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positive airway pressure, CPAP
◈ 인공환기기의 합병증
◈ 인공환기기의 제거(Ventilator weaning)
◈ 인공호흡기 제거시 확인사항
◈ 제거 방법
【1】T-Piece
【2】CPAP 제거
【3】간헐적 강제환기법(IMV)
◈ 인공환기기 사용 환자의 간호
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호흡기
(2)압력조절형인공호흡기
B.방법
(1)기계조절환기
(2)간헐적강제환기
(3)동시성간헐적강제환기
(4)호기말양압호흡
(5)지속성기도양압
4.인공호흡기적용기준
5.인공호흡기제거기준
(1)중단기준
(2)중단시기
(3)중단방법
6.간호
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간호진단 중재 및 결과 분류/ 최순희 저/ 정문각
성인간호학 (상)/ 전시자, 김강미자, 김희경 저/ 현문사
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간호학(상), 2005, 전시자 외, 현문사, p664~p674, p750~p752 Ⅰ. 급성호흡 부전
1. 원인
2. 병태생리
3. 증상과 징후
4. 진단
5. 치료 및 간호 - 대증요법과 고식적 요법
Ⅱ. 기계적 인공호흡기
1. 종류
2. 호흡조절방식
3. 간호
4. 인공호흡기의
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인공 기도나 환기기 관이 꼬였기 때문이 아니라 환자가 관을 물었거나 기침, 환기기 거부, 기 흉 때문이다.
3.기계적 환기에 대한 간호를 실시한다.
4.인공호흡기 제거 과정을 보조한다.
5.인공호흡기의 중단이 성공적이라면 기관 내관을 제거
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간호 진단 (DIAGNOSIS)
정의
신체적 안녕을 위협하는 내적, 외적 위험요인이 있는 상태
관련요인
- 연령
- 면역체계변화
- 예방적 항생제 치료
- 호흡기계 치료(인공기도, 가습기,
인공호흡기 삽입)
- 침습적 시술
- 병원체 예방에 대한 지식부족
-
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인공호흡기를 사용하여 100% 산소를 2분간 공급
- 카테터를 삽입하고 흡인을 시작함 (흡인은 10-15초를 초과하지 않아야 함)
- 카테터로 멸균용기에 남은 생리식염수를 모두 통과 시키고 흡인튜브와 카테터를 분리시킴
Tongue block
- 수술 후 마취
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간호
평가
활동능력이 증가되어 자가 간호를 할 수 있다.
#3 치료적 지시와 관련된 불이행
자료
주관적 자료
“...”
객관적 자료
손으로 인공호흡기를 빼려고 하는 모습을 보인다.
saturation 측정기를 빼는 모습을 보였다.
간호
진단
치료적 지시
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간호를 실시하였으며 , 바셀린이나 바디로션을 발라 피부건조를 예방하였다.
오랜기간 입을벌리고 있으면 구강건조 위험이 있다.
6. 대상자의 욕창 부위 및 화상 부위에 베타딘으로 드레싱을 하고 duoderm을 붙였다.
드레싱을 통해 살균을 하고
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제거하도록 요
구함.
- 간호사 호출기 위치 및 사용방법에 대해
설명드림.
Evaluation
대상 아동이 낙상하지 않았음.
보호자가 낙상예방 교육을 받은 후 교육내용을 이행하는 모습이 9/11개 관찰되었음.
- 환아는 아직 낙상 고위험군(환아의 연령)
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간호사의 지속적인 성장을 위한 체계적인 교육 시스템과, 환자 중심 간호를 실현하기 위한 근거 기반 실무(EBP), 다학제 협업 문화가 잘 정립된 기관입니다. 특히 중환자실 분야에서 감염관리, 인공호흡기 간호, 중재적 시술 보조 등의 업무가
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인공호흡기를 달고 있는 중환자에게 흡인 적용하는 방법
침상머리를 30도 정도 올리고 내용물을 흡인하여 인공호흡기 관련 폐렵의 합병증의 위험을 최소화합니다.
병동 내 감염의 위험을 줄이기 위해서 간호사가 할 수 있는 것
가장 중요한
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인공호흡기를 사용하는 대상자에게 심리적 지지를 제공한다
심박출량의 개선: 심박동 속도, 리듬, 심맥 관계와 중추신경계의 기능사정
신체운동의 개선
영양개선
51. shock 종류, 증상, 간호, 포지션
종류: 저혈량성 쇼크
심인성 쇼크
혈관성
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인공호흡기 단 환자의 식이는?
유동식이, 후두암 등으로 인해 식도를 통해 영양섭취가 곤란한 Pt는 비위관을 통해 공급 2. 엄마가 아기를 데리고와서 숨을 안쉰다고 한다 간호사가 어떻게 해야하나?
아기의 호흡을 관찰하여, 기도유지부
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간호사가 되어 건대병원과 함께 발맞춰 성장하고 싶습니다. 3. ERP(Enterprise Resource Planning) 란?
= '전사적 자원관리' 기업내의 모든 인적, 물적 자원을 효율적으로 관리하여 궁극적으로 기업의 경쟁력을 강화시켜 주는 역할을 하게 되는 통합
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