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간호사례연구 대상자로 선정하여 3일간의 계속적인 간호과정에 참여함으로써 만성 신부전 포함 당뇨병, 고혈압, 빈혈의 문제점을 해결하기 위해 간호계획을 스스로 설정하고 또한 실천하였다. 그 결과 환자가 자신의 질병에 관심을 갖게 되
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고혈압, 심성부종,신성부종,간성부종,급성폐부종의 개선
저나트륨혈증,
저칼슘혈증,
현기증,구토,
저혈압
중증의 신장
장애환자,
저단백혈증
환자,
저혈압 환자
제 2단계 : 간호과정 적용
간호진단1. 불확실한 예후와 관련된 불안 (보호자)
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간호과정 사례 보고서
1. 병태생리
▷정의
▷원인
병태생리
단계 : 신장예비력 감소(신장손상)->신장의 기능부전->신부전->말기신부전(ESRD)
2. 임상증상
▷신부전의 단계
▷요독증
▷호흡곤란
3. 치료
4. 간호
▶질환을 이해하고 수용할
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간호과정
사정
진단
목표
계획
수행
이론적 근거
평가
주관적 자료 :
“ 땀이 많이 나는데 씻지 못해요”
객관적 자료 :
1) 외부 고정장치술로 핀이 박혀 있으며, 수술부위가 노출되어있다.
2) v/s:
150/90-96-20-37.9
3) 보호자가 귤을 먹던 손으로 다
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고혈압, 중증 간 신장애, 울혈성 심부전, 고령자, 당뇨병.
2. 간호과정
1) 간호진단 목록
#1. 신경근육장애와 관련된 자가 간호 결핍
#2. 신경근육장애와 관련된 운동장애
#3. 뇌손상과 관련된 언어소통 장애
#4. 통증과 관련된 불안
2) 간호과정 적
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간호 계획
간호과정
#1 사정
객관적 자료
-고혈압 약을 잘 챙겨 드시지 않아 약이 많이 남아있다.
-하루에 소주 1병 정도를 마신다.
진단
질병의 심각성에 대한 인식부족과 관련된 부적절한 질병관리
목표
일반적 목표
-질병치료의 중요성을
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간호과정
#1. 수술과 관련된 통증
사정
S: “눈이 따끔거리면서 수술 부위가 너무 아프네”
O: 혈압과 맥박이 상승 되었다.
(상승혈압과 맥박 : 150/90, 98 이전혈압과 맥박 : 110/70, 80)
표정을 찌푸린다.
계획
① 통증을 경감 시킨다.
② 통증의 강도,
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간호과정
문제
간 호 과 정
# 1
감각
지각장애
S
S1: “자꾸 문닫는 소리가 들려요. 언니는 안들려요?”
S2 : “도깨비가 있어요. 검은색인데, 이 앞에도 있어요”
O
O1 : 진단명: schizophrenia.
O2 : 앞에 검은색 도깨비가 있다며 무언가에 홀린듯한 표
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고혈압, 급성 폐수종의 보조 치료제로 사용하는 강력한 이뇨제
저혈당，고혈당 및 당뇨병케톤산증，발적, 종창, 경결, 가려움 혈압강하, 맥관신경성부종
1) 저혈당증 환자
2) 이 약과 이 약의 성분에 과민반응 환자
Ⅴ.간호과정
#1.비효율적인
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정의 및 원인
②병태생리와 증상
③진단방법 및 치료
④간호방법
II. 본론
*간호과정 사례 연구
①기초자료 수집
②기본욕구 사정
③신체검진과 검사소견
④임상병리 결과, 약물투여
⑤간호진단(간호과정)
III. 결론
IV. 참고 문헌
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