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간호과정★
1. 수술 부위와 관련된 통증
♣객관적 자료
- 5월 17일 colon Ca. 로 Rt. hemicolectomy op함.
- 얼굴을 찡그리고 신음소리를 낸다.
- 계속 침대에 누워있는다.
- 이마에 땀이 맺혀 있다.
- 수술부위에 손을 얹고 있다.
♣주관적 자료
- "나 너무
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3)뇌경색의증상
4)뇌경색의치료
5)뇌경색의예방
6)뇌경색의간호
7)뇌경색의합병증
-CASESTUDY
Ⅲ. 본론
1) 간호정보
-개인력
-건강력
-신체사정
-의식및정서상태
-현병력
-진단검사
-투약
Ⅳ. 간호과정
Ⅴ. 결론
-문헌고찰
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간호과정
# 1. 침습적 절차와 관련된 감염의 위험성
사정
목표
계획
수행
평가
객관적 사정
;대상자는 침습적 절차와 관련된 시술을 하였다.
(06. 1. 9. coronary Arteriography함)
Wound 주위에 발열이나 발적, WBC의 상승, 화농성 oozing 등의 감염의 증상이
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간호수행
1,2,3,4,5를 실시하였다.
◆ 간호평가
대상자는 지난주까지는 사이드 레일을 잡아도 자세를 지탱하지 못했는데 이번 주에는 사이드 레일을 잡고서 자세를 지탱하거나 걸을 수 있게 되었다.
간호과정4
참고문헌
1. 성인간호학3. 김조자
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간호에 대한 지식 부족과 관련된 불안
P/I
goal) 질병과정, 치료, 예후 및 가정간호에 대해 이해하고 불안이 감소되었다고 말한다.
① 불안수준, 질명과정, 치료 및 예수에 대한 지식을 사정한다.
이론적근거 : 질병에 대한 확실한 이해는 공포감
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간호 >
?간호발달과정: 자기?가족(모성애적)?종교?직업?전문
?원시시대(본능?경험?미신)
?세계간호 역사
-고대 국가
?이집트
?파피루스: 고대의학문헌, 원인?증상?처방이 기재
?임호텝: 신부의사-죄와질병tx동시해결
?바
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간호사 선생님과 함께 방문하여 대상자의 간호측면에서 함께 도울 수 있었다.
4.과정중의 자체 평가 : 방문 할 수 있는 기간이 짧아 목표를 완벽하게 달성 하는데 무리가 있었다.
<결과 평가>
· 단기목표 : 고혈압에 제한되어야 할 음식에
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간호
1) 수술 전 간호
① 수술 전후 과정에 대한 환자의 지식정도를 파악한다.
② 수술대상자, 배우자에게 수술의 필요성, 수술과정, 수술 후 신체변화, 회복과정 등을 설명한다.
③ 입원기간 중 절차, 병원규칙등에 대한 입원안내를 실시한다.
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고혈압 조절), 투석과 이식 시 수반되는 증상을 조절 등이 있고, 간호로는 환자의 안정이 절대 필요하므로 신체적, 정서적 안정을 도모하며, 청결, 마사지, 체위변경, 깨끗하고 편한 침상준비를 통해 피부손상을 예방하도록 한다. 그리고 환자
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간호과정 적용
(1) 대상자의 간호진단 목록 작성
간호진단 목록
문제번호
진단명(원인요소 진술 - 관련된 - 간호진단)
발생일
종료일
1
배액관 삽입과 관련된 감염위험성
1.21
1.24
2
갑상선 절제술로 인한 저칼슘혈증과 관련된
신체손상의 위험성
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