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간호과정 적용
Ⅴ. 결론
본인은 이 환자를 간호사례연구 대상자로 선정하여 병에 대해 집중적으로 탐구하고 간호계획을 세우고 실천하였다. 그 결과 입원 당시보다 환자의 주호소가 많이 사라지고 적극적으로 의료인의 처치를 받아들여 합병
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간호학 / 최정신 외 공저 형설출판사 2003.3
2. 임상신경학 / 이대희 저자 고려대학교 출판부 2003.9
3. 임상 신경해부학 / 신문균, 김본원 외 4명 공저 1999.2
4. 간호 진단과 이론적 근거 최정신 외 현문사 1997 Ⅰ. 문헌 고찰
Ⅱ. 간호 과정
1.
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간호과정
우선 순위별 간호진단
간호진단
간호목표
장기적 목표
단기적 목표
절개와 가스팽만과 관련된 신체적 운동 장애
대상자는 움직이는데 불편감을 호소하지 않고 혼자서 움직일 수 있다.
수술 후 빠른 시간내에(1~2일) 움직일 수 있어
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간호진단 5개를 내어 간호과정을 완성하기까지 약간은 힘들었었다. 그러나 다 하고 보니 내가 이렇게 한 대상자의 사정부터 평가까지 해내었다는 사실에 성취감이 들었다. 아직 배우지 않은 난소양성종양에 대한 조사를 하느라 고생했던 것
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간호 : V/S check, 양쪽의 족배동맥 촉지유무 확인
시술부위에 sand bag 이용
hematoma, ecchymosis, chest pain 유무 확인
ABR 교육 : 6시간 정도 절대 안정
조영제 배출 위해 수분 보충 격려
드레싱: 6시간후
정서적 지지
Ⅱ. 간호과정 적용
날짜: 2006. 05. 03
사
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간호진단
(3)간호진단 진술 및 우선순위 결정
①우선순위
간호진단
우선순위
분비물과 관련된 비효율적 기도청결
1
부동자세와 관련된 잠재성 피부통합성 장애
2
②간호과정의 적용
간호사정
간호계획
간호수행
간호평가
자료수집
간호진단
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간호사를 위한 건강사정 학습서, 현문사, pp.1~13. 건강사정의 개요
1. 간호과정과 건강사정
- 간호과정의 개념
- 간호과정의 단계
- 간호사정 : 개념, 과정
2. 건강사정 방법
- 병력 청취
- 신체검진 : 시진, 촉진, 타진, 청진
3. 수
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간호과정 - 현문사 - 전시자 외
간호진단과 중재 - 서울대학교출판부 - 이은옥 외
간호진단과 계획 - 서울대학교 출판부 - 권혜영 외
성인간호학(상) p 656~ p674- 현문사 - 전시자 외
성인간호학(하) p 472~ p497- 현문사 - 전시자 외
진단 검사와 간호
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고혈압, 심계항진, 호흡곤란, 빈혈, 빈뇨, 탈모증, 부종, 두통
과민증, 입부 또는 임신 가능성 있는 환자
초기용량: 1일 1회 20ml씩
유지용량:
1일 1회
10~20ml씩
▶간호과정 적용
2006년 3월 17일
자료
S: “가래가 계속 나오네요.”
O: 객담으로 인해
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간호진단, 김정애 지음, 포널스출판사
-성인간호학, 김영숙, 수문사
-드러그인포 약품요약정보 www.druginfo.co.kr 1. 간호력(Nursing History)
2. 질병에 대한 기술(Description of Disease)
3. 대상자의 간호과정(Nursing Process for This Case)
(1) 초기사정
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