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증상 –
둔부의 무거운 느낌과 빈뇨 또는 변비, 경미한 신경의 불안정
월경혈 –
특유의 냄새가 남
정맥혈과 같이 검붉은 색, 단 월경량이 많을 때는 붉은색을 띰
임신이 가능한 시기 : 28일 월경 주기인 경우 월경을 시작한
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징후 감시
- 반사항진
- 대뇌흥분의 징후 증가(두통, 시각장애)
- 명치 or 오른쪽 위쪽 사분역 통증, 오심, 구토
예방조치 시작
- 임신부를 가장 조용한 방으로 입원시킴
- 문에 패드 → 소음 감소
- 불빛을 낮추고 소음 최소화
- 간호사정과 간호
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증상·징후
전구증상 : 오한발한, 불안감, 안절부절못함, 거품이 섞인 불그스레한 객담, 흉통, 구토, 발작 등
주요증상 : 갑작스러운 호흡곤란, 빈맥, 청색증, 혈액손실에 비례한 쇼크, 저혈압, 출혈과 그로 인한 자궁이완, 의식불명
DIC 검사소견
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증상징후
(4) 진단
(5) 간호
(6) 치료
(7) 뇌졸중 합병증과 예방
고혈압
Ⅱ-2 간호정보조사 기록지 (간호정보조사기록지, 투약, 검사, 간호진단)
1. 일반정보
1) 일반적 사항
성명 : 정 xx / 성별 : 여 / 주 진단명 : Acute Cb infarction / 주증상 : Rt.
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삶의 질 제공
2) 투석치료
혈액투석과 복막투석 있다.
3) 신장이식
만성 신부전증이 진전되어 신장의 기능이 거의 불가능할 때.
※ 참고문헌 서문자 외(2004) 성인간호학 下 Ⅳ, 수문사 1. 정의
2. 원인
3. 증상.징후
4. 검사
5. 치료
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증상, 징후가 없다
간호계획
① 활력징후를 정규적으로 사정한다.
② 감염증상을 관찰한다.
③ 매일무균적인 dressing한다.
④ 모든 간호 처치시 및 환자 접촉시에 철저한 무균술을 준수한다.
⑤ 처방에 따른 항생제를 투여한다.
⑥ 수분이 결핍
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징후를 관찰한다.
2. 간호사는 대상자와 같은 환각을 경험하고 있지 않다고 말한다.
3. 환각이 심한 시기에는 안전한 환경을 제공한다.
수행
실제적 수행
이론적 근거
1. 환청의 징후를 관찰한다.
→ 경청하는 자세, 혼자 말하고 웃음, 대화 도중
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증상
(1) 월경통, 성교통
(2) 비정상적 자궁출혈
(3) 불임
(4) 맹낭의 결절
단어
뜻
Abortion
유산
Abruptio placenta
태반조기박리
Placenta previa
전치태반
PIH (Pregnancy induced hypertension)
임신성 고혈압
Primipara
초산부
Multipara
경산부
NSVD (Normal spotaneous vaginal de
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증상
의사결정능력: 적절 도움 필요 전혀 못함
2. 건강행위
평상시 건강관리활동 : 무 유 종류
처방 이행: 수행 부분수행 불이행 이유
G. 기동영역
1. 일생생활 수행능력
독립적 독립적(보조기) 감시/감독 도움필요 의존적
식사
목욕/샤워
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증상이 없다
4. Hemovac 처치부위에 붓기나 발진이 없다
계획
1. 간호 전과 후에 손을 씻는다.
(손 씻기를 통하여 손에 있는 세균의 90%이상이 사멸된다.)
2. 대상자의 활력징후가 정상범위로 유지된다
3. IV부위, Hemovac 부위의 부종 및 발진여부를 사
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증상, 징후 파악에 대한 실무에 대해 심도 있는 지식을 쌓아오면서 간호과정에서 자주 발생하는 실무 케이스에 대한 실무지식도 성장시킬 수 있었습니다. 또한 간호대학에서 개설한 특수 진료 간호과정을 이수하며 과학적 간호 관리 기법에
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증상, 징후를 잘 관찰해야 하면서 향후 일어날 수 있는 다양한 케이스에 대한 공부를 할 수 있었습니다. 이렇게 지켜보기만 하는 교육이 아닌 실제 참여하고 경험해 보는 임상교육을 통해 간호현장에서 일어날 수 있는 케이스들에 대해 더욱
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증상, 징후를 잘 관찰해야 하면서 향후 일어날 수 있는 다양한 케이스에 대한 공부를 할 수 있었습니다. 이렇게 지켜보기만 하는 교육이 아닌 실제 참여하고 경험해 보는 임상교육을 통해 간호현장에서 일어날 수 있는 케이스들에 대해 더욱
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증상 및 징후 확인, 방광염 검사, 감염 물질 제거 등을 통해 각종 감염병을 예방할 수 있는 간호기술 세미나에도 참여한 경험이 있습니다. 더불어 간호현장에서 흔히 논의되고 있는 인간과 생명윤리에 대한 원리를 정확하게 이해하여 장기 무
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증상과 간호방법
[ 증상 ]
의식수준 변화, 활력징후 변화 - 쿠싱 3대 증상(맥압 증가(수축기압 상승), 느리고 불규칙한 호흡, 서맥), 동공 변화(고정, 확대, 비대칭), 유두부종, 두통, 투사성 구토, 제뇌자세 or 피질박리자세, 복시, 광선 공포증 등
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