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7% 로 정상 수치로 유지됨.
간호 진단
통증이나 이동의 두려움과 관련된 활동 장애
간
호
계
획
목표
환자가 되도록 일찍 스스로 일어나고 보행 가능하게 한다.
간호
계획
환자에게 운동의 필요성을 설명한다.
각종운동(물리치료, 등척성운동,
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통증점수가 2점이다.
간호계획
(이론적 근거 포함)
① 통증 척도를 1점에서 10점으로 구분하여 체크한다.
② 통증의 위치, 정도, 양상을 확인한다.
③ 심호흡 등 이완 요법을 실시한다.
④ 처방에 따른 약물투여를 투여한다.
⑤ 자가통증조절기
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통증점수가 2점이다.
간호계획
(이론적 근거 포함)
① 통증 척도를 1점에서 10점으로 구분하여 체크한다.
② 통증의 위치, 정도, 양상을 확인한다.
③ 심호흡 등 이완 요법을 실시한다.
④ 처방에 따른 약물투여를 투여한다.
⑤ 자가통증조절기
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통증척도를 0~10으로 봤을 때 7이라고 답하였다.
- 대상자는 PCA(자가통증조절기)를 가지고 있다.
SN
나지혜
간호계획
진단
번호
장기목표: 대상자는 퇴원 전까지 복부통증이 감소했다고 말한다.
단기목표: 대상자는 수술 후 3일 이내에 복부통
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통증자가조절기
- 장점
환자가 요구할 때마다 투여하게 되는 것을 지연
통증을 보다 빨리 완화하고 환자가 계속적으로 통증이 없는 상태를 유지하기 위해 약물은 정맥내로 투여
환자는 통증 경감에 대한 조절을 기억
빈번하게 진통제를 투
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통증완화
: 통증이 밤에 더 심한 양상, 아편제제 투여
: PCA(자가통증조절장치), 지속적 정맥투여마사지, 냉열요법, 이완요법, 심상요법, 전환요법
언어소통 증진 : 눈 깜박이거나, 손으로 암시하는 방법 사용글자판, 칠판 이용
불안 완화
: 질병
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통증
2) 간호진단사정
S : - “에고...아고.. 아파라...”
- “언제쯤 이 통증이 없어질 수 있어요?”
O : - 5/26일 결장 절제 수술을 시행했다.
- 대상자가 통증으로 얼굴을 찡그리고 있다.
- 대상자가 통증으로 인해 짜증을 낸다.
- 신음소리를 낸다.
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통증이 없어질 수 있어요?”
O : - 5/26일 결장 절제 수술을 시행했다.
- 대상자가 통증으로 얼굴을 찡그리고 있다.
- 대상자가 통증으로 인해 짜증을 낸다.
- 신음소리를 낸다.
진단
외과절개 및 조직 외상과 관련된 통증
목표
계획
이론적 근거
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통증이 있을 때 스스로 진통제를 조절할 수 있도록 PCA에 대해 설명하였다.
☞ 설명내용 : ‘ PCA는 자가통증치료법으로 일정한양이 지속적으로 정맥로는 통하여 투여 되고 있으니 너무 많이 아프다 싶으면 단추를 한번만 누리고 많이 누르면
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자가통증장치 안내문과 같이 내부고객의 의견을 조사하여 수정이 필요하다.
수술환자 보호자대기실 환경개선에 대한 문제분석이 이루어지지 않았다. 어떤 문제를 개선하였는지가 불분명하다.
팀원 피드백
내용
장점
1. 수술 환자 및 보호자
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