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만성신부전 Case Study >>
Ⅰ.성인 대상자 사례 양식
[ 대상자 간호사정 도구 ]
1. 일반적 정보
2. 병력, 과거력 (과거병력, 입원경험, 수술경험)
3. 현재 질환과 관련된 치료과정
1) 투약. Medication
4. 진단검사
1) Hematology
2)Blood chemistr
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자 임상 사례
1. 문헌고찰
2. 대상자 간호사정 도구
1) 일반적 정보
2) 병력, 과거력
3) 투약
4) 진단적 검사 결과
3. 간호사정 및 간호진단
4. 간호진단에 따른 간호 계획
Ⅲ. 비판적 사고 적용
1. 간호사정과
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사정도구>
1.일반적 사항 (과거력, 가족력, 현재질환과 관련된 입원 전 치료과정
입원 후 치료과정 )
2. 주관적 자료 (개인력, 현시점에서 주호소, 동통, 일상생활의 변화
기동의변화)
객관적 자료 (신체검진, 활
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신부전 환자에게는 이들 약이 주로 쓰인다.
Ⅱ. 본 론
1. 간호사정
1) 간호사정을 위한 기초자료 수집
환자이름
김 XX
나 이
51세
성 별
M
입원일
7/10/10
진단명
CRF
현주소
서울시 강남구 삼성동
입원실
XX병동XXX호
x자료제공자
환 자, 보호자
결 혼
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진단검사
5) 치료 및 간호
【 투석치료 】
① 복막투석
② 혈액투석
【 신장이식 】
Ⅱ. 본 론
1. 간호사정
1) 간호사정을 위한 기초자료 수집
(1) Patient Profile
(2) Nursing History(이은옥 외 : 간호진단과 임상활용 참조)
(3) 현재 정신력
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