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편, 비용보상을 위해 국민건강보험공단에 급여비용을 과잉청구하는 불법행위가 나타나고 있다.
현재 시군구별 방문요양기관수, 장기요양인정자수, 방문요양서비스이용자수, 방문요양급여액수 등을 분석한 자료에 의하면 방문요양기관 당
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보험공단]
- 등급판정관련 54개 항목
- 욕구조사관련 30여개 항목
o 장기요양인정 및 등급판정[지역단위 요양등급판정위원회]
- 등급판정위원회 의결
o 요양인정서·표준장기이용계획서 통지[국민건강보험공단]
- 유효기간
- 받을 수 있는 급여
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장기요양인정신청으로부터 출발하여 공단직원의 방문에 의한 인정조사와 등급판정위원회의 등급판정 그리고 장기요양인정서와 표준장기요양이용계획서의 작성 및 송부로 이루어진다.
※ 장기요양인정 신청자격 : 장기요양보험 가입자 및
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보험공단의 업무
가입자 및 피부양자와 의료급여수급권자의 자격관리, 보험료의 부과 징수, 신청인에 대한 조사, 등급판정위원회의 운영 및 장기요양등급판정, 장기요양인정서의 작성 및 표준장기요양이용계획서의 제공, 장기요양급여의
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보험공단에 신청을 하면 공단에서 조사를 나가고, 조사나간것과 의사소견서를 통해 등급판정심의 위원회에서 최종등급결정을 하면 수급자에게 인정서와 표준장기요양이용계획서를 보내면 수급자는 이것을 가지고 장기요양서비스 사업자와
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