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도 인슐린이 계속 많이 방출되므로 저혈당증이 나타나게 된다.
총 비경구 영양의 간호에서는
용액, 카테터, 드레싱 및 주입세트 교환시 철저한 외과적 무균술을 적용한다. 그리고 용액 주입 물품들은 매 24시간마다 교환하며, 드레싱은 48∼72
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on)이 있다.
1) 적응증
총 비경구 적용상황 : 입으로 음식을 먹을 수 없거나 먹어도 흡수가 안되는 경우
영양 불량이 예상되는 경우, 치료목적으로 장관이나 체장을 쉬게 하는 경우, 위장관이 거의 작용할 수 없는 경우
2) 성분 및 종류
① 포
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구영양의 중단
① 반동 저혈당증(rebound hypoglycemia)
- TPN환자의 가장 큰 문제
- 포도당이 많이 들어온 경우 췌장에서 필요이상 인슐린이 많아져 저혈당 shock에 빠짐
- 증상: 허약감, 현기증, 발한, 떨림, 찬 느낌, 혼동, 심박동 수 증가
- 3주 정도
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구영양
· 총비경구영양(Total parenteral nutrition, TPN)
-완전 비경구 영양 : 탄수화물, 지방, 단백질, 비타민, 무기질이 포함된 고장성 용액을 내경정맥이나 쇄골하정맥 같은 중심 정맥을 통하여 주입하는 것
-고장성 용액은 말초정맥을 매우 경화시
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액응고, 전해질, 암모니아, 단백질, 빌리루빈, 효소 수치 검사
⇒ 혈색소와 헤마토크릿이 낮으면 수혈을 하고, 환자의 영양 상태가 좋지 않으면 TPN (총비경구영양)을 통하여 단백질 가수분물을 공급함.
② 문맥 전신 우회술 후 간호
출혈, 저혈
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영양, 대사
1) 섭취
식이 □ 금식 ■ 일반식 □ 연식 □ 맑은 유동식
□ 전유동식 □ 기타 :
경로 : ■ 구강 □ 위관영양 □ 위루 □ 총비경구영양(TPN) □ 기타 :
섭취문제 : □ 무 □ 식욕부진 □ 소화불량 ■ 오심 ■ 구토 □ 연하곤란
□ 기타
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