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와중에서도 ICS에서 아기들을 처치를 하시면서 아기 출생 시 수행해야 할 것들을 순서대로 알려주셨다. 정말이지 이론적으로 책에서만 배우던 것을 실제로 볼 수 있어서 너무 신기했다. 능숙하게 아가를 다루는 선생님들의 모습에서 형언할
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임상검사
2) 진단검사
4. 약물
5. 특수치료 및 시술
1) 수술
6. 간호과정
1) 신기능 장애와 관련된 체액과다
2) 질병관리 부족과 관련된 지식부족
3) 복막투석으로 인한 침습적 처치와 관련된 감염 위험성
4) 처치와 관련된 낙상위험성
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와 관련된 감염 위험성
목표
대상자는 퇴원(05/11) 시까지 감염의 징후가 나타나지 않는다.
계획
1.V/S을 주기적으로 측정한다.
2.침습적인 처치를 받는 피부상태를 매일 사정한다.
3.대상자에게 유치도뇨관의 필요성과 유지방법을 교육한다.
4.감
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적 간호정보
2) 건강력
3) 기능적 건강양상의 사정
4) P/Ex (V/S , I/O 포함)
5) 검사실 검사 (혈액검사, 소변검사, 혈청검사)
6) 진단을 위한 검사
7) 치료과정 (수술명, Order 사항, Drug schedule, OP관련 약물, Drug information)
8) 수술 후 경과
9) 간호과정
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관련된 통증
#2. 침습적 처치와 관련된 감염의 위험성
사정
목표
계획
이론적 근거
수행
평가
<O-data>
1.비파열성 동맥류로 인해
cerebral aneurysm clippi
ng수술을 시행받음. -11.29
2.Left clavian IV, F-cath, B-vac 보유중임(11/29~)
3.op site로 붉게 oozing되어 d
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① 환자 간호력
▶ 일반적 정보
▶ 현병력
② 신체검진
③ 욕창 상태
▣ Culture & I.D (09/03/07)
④ 치료경과
2. 간호과정
# 1. 욕창과 관련된 피부 통합성 장애
# 2. 신체적 건강위협과 관련된 불안
Ⅲ. 결론 및 제언
◈참고문헌◈
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적 미성숙 및 골 기형과 관련된 비효율적인 호흡양상
- 면역학적 방어 결핍과 관련된 감염 위험성
- 테이프 사용과 관련된 피부손상 위험성
- 미숙아 출생과 관련된 성장발달 장애
- 입원과 관련된 부모-영아 애착장애 위험성
5. 간
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불안감, 빈맥, 호흡곤란, 담마진, 국소성부종, 구토등의 부작용이 있다.
진단초기에 주사하면 고열이 급속히 내리고 모든증상이 완화되며 관상동맥의 변화를 현저히 줄일 수 있다
침습적 치료와 관련된 감염
위험성
목표: 환아는 감염의 위험
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4월 26일
간호진단 3) 백내장.녹내장.시력저하(당뇨 합병증)와 관련된 낙상의 위험성
사
정
주
관
적 자
료
① 환자“시력이 흐릿하고 집중력이 떨어지는 것 같애”
② 보호자“병실에서 움직이시다가 넘어지실뻔 했어요”
객관적 자료
① 수
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식욕 저하, 구역질, 구토 등의 증상을 유발할 수 있으므로, 적절한 영양 섭취가 매우 중요하다. 환자는 고단백 식품을 중심으로 식단을 구성해야 하며, 이는 면역력을 높이고 치료 효과를 돕는 데 기여한다. 닭고기, 생선, 두부와 같은 단백질
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