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감염의 위험성
분비물의 부적절한배출 과 관련된 비효율적 호흡양상
감염과 관련된 고체온
장기간 입원과 관련된 보호자 역할 부담감
처치와 관련된 구강점막 변화
과도한 분비물과 관련된 기도흡인위험성
부동과 관련된 운동장애
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적으로 처음보다 안정을 찾은 상태지만 그래도 태아에 대한 약간의 걱정을 보였다. 처음에 병원에 왔을 땐 불안하고 예민해서 잠도 잘 못자고 했지만 지금은 병원에 적응을 잘한 상태여서 정서적으로는 전반적으로 안정적이다. Ⅰ. 서 론
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와 관련된 감각지각 변화 위험성
근거자료 (주, 객관적 자료)
목표
계획 및 수행
이론적 근거
평가
●광선 치료를 받고 있다.
●눈가리개를 하고 있다.
대상자는 감각지각 변화 없이 감각지각능력이 유지 된다.
신생아를 광원으로부터 약 50cm
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7) 치료 및 약물
8)간호과정
#1환기-관류 불균형과 관련된 가스교환장애
#2분비물과 관련된 비효율적 호흡양상
#3Tracheostomy 와 관련된 감염위험성
#4만성질환과 관련된 불안
#5 L-tube 삽입으로 인한 구강섭취 불능과 관련된 구강점막의 변화
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적 상황에 불안해 함
-지지체계의 결핍
-환자의 말을 경청한다
-인식된 사회적 고립감에 대한 적절한 질문을 한다
-타인들과 관계형성을 할 수 있는 기회를 마련하여 준다 1 문헌고철
2 원인
3 증상
4 진단
5 간호
6 치료
7 경과
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부족 했는 것이 아쉽다.^_^;;
[참고문헌]
김조자 외 다수 공저, “성인간호학 2”, 현문사, 1997.11
송미순 외 3명 편저, “진단적 검사와 간호”, 현문사, 1996.1
최정신, 간호진단과 이론적 근거, 현문사, 1995
"KIMS Pharm Index", 도서출판 신일상사, 2000
Si
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11. CPK(Creatine phosphokinase).
12. troponins.
ⅲ. 빈혈 관련 검사
1. Iron level and total iron-binding capacity (철분수치와 총 철분결합능력).
2. Ferritin .
3. Folic acid (엽산).
4. Schilling test (쉴링 검사)..........p.23
5. Vitamin B12(비타민 B12)
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제대관 삽입
7. 검사물 채취
1) 혈액
O
2) 뇨
O
3) 변
4) 체액
8. 특수기기관리
1) 보육기
O
2) 인공호흡기
O
3) 광선요법기
O
4) 방사 보온기
O
5) 정맥주입 펌프
O
6) syringe pump
O
7) 심폐기능 감시기
O
8) 경피 빌리루빈 측정기
O
9. 관련 Term 정리
O
O
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관련된 비효율적 호흡양상.
목표 : 청진시 폐음이 깨끗하고 호흡 시 불편감을 호소하지 않는다.
◆호흡양상을 사정한다.
◆기침을 유도한다.
◆필요시 기도를 흡인한다.
◆물리요법과 체위 배액 법을 교육한다.
◆충분한 수분섭취를 시키고
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수술 후 배설변화와 관련된 설사
- 수술 합병증과 관련된 신체적손상
- 수술후 재발과 관련된 효과적 치료법 관리
- 질병과 관련된 영양부족
- 전신마취와 관련된 잠재적 호흡기능 장애
- 병원생활과관련된 잠재적 감염
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