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및 방법
IV. 간호사정
개인력
건강력
-현병력
-과거력
-가족력
간호력
신체검진
진단을 위한 검사
치료 및 경과
간호과정
#1.장 절제식과 관련
된지식부족
#2.수술 절개부위와
관련된 통증
#3.수술과 관련된
감염의 잠재성
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gastroenteritis) 급성위장염
1)정의2)원인3)증상4)치료* History
간호사례 연구 양식(아동병동)
Ⅰ. 간호과정
A. 자료수집
1. 간호정보 조사지(아동)
1) 일반정보
2) 건강과 관련된 정보
3)review of system
* 검사물
* 약물
* 식단
* 관찰
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와는 마음가짐부터 다르게 시작하였다. 질환과 대상자의 상태를 보면서 원인과 처치에 대한 이유를 많이 생각해보았던 것이 가장 다른 점이었던 것 같다. 특히 2학년 때 공부했던 질환이라 더 느끼는 바가 많았고, 보람있는 실습을 보낼 수 있
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와
힘이 완전히
회복이 되지
는 않으셨다.
＊장기
-처음에는 항
암 치료로 인
한 피곤함과
의욕저하로
비협조적이었으나 이제는
환자 스스로
적극적으로 운동을 수행
한다.
간호진단3. 부동과 관련된 피부손상 위험성
날짜
자료
간호목표
간
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❽ 가족력(가계도, 병력)
❽ 신체사정
❽ 간호과정
#1. 감염과 관련된 고체온
#2. 다량의 분비물과 관련된 비효율적 기도청결
#3. 치료와 입원으로 인한 불안감
❽ 투약
❽ 특수치료 및 검사
4. 결과
5. 참고문헌
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위험성’을 첫 번째 간호진단으로 내렸다. 그 다음으로 WBC수치가 11.1, CRP수치가 8월 18일에 1.0으로 높은 수준이었고, BT가 37.9℃로 상승을 보였으며, 침습적 절차로 IV line(CV-cath) 유지중이어서 두 번째 간호진단을 ‘면역기능 저하로 인한 감염
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와 함께 병원환경에 친숙함을 보였다.
2. 보호자는 아이를 위해 자신이 건강요원팀의 일원이 된 것 같다며 말하였다.
3. 보호자는 여전히 아이에 대해 불안을 가지고 있다.
→ 계속적인 사정이 필요 1. 대상자 소개
1) 일반사항
2) 건강력 (
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2) 기형아 선별을 위한 모체 혈청 triple 검사
3) 임상적 의의
Ⅴ. 천식환자 케이스 사례
1. 간호사정
1) 건강력(과거력)
2) 현병력
3) 일반적 사정
4) 진단을 위한 검사
5) 치료 및 경과 9/13 ~ 16 (횟수:tid)
2. 간호과정의 적용
참고문헌
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와 관련된 감염 위험성( Risk for infection)
# 3
S) "또 foley를 해야 하나요??"
“ foley 하면 간지럽고 불편하던데.”
O) foley를 다시 한다는 것에 대해서 싫어하는 모습이셨음.
반창고가 붙어있는 부분이 약간 번적되어 있었음.
3. foley와 관련된 감염
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간호과정
1. 간호사정
2. 간호과정
#1. 외과적 절개와 관련된 통증
#2.수술 및 여러 기구의 삽관과 관련된 잠재적인 감염 위험성
#3. 수술 통증과 관련된 비정상적인 호흡 양상.
#4. 수술 후 건강상태 변화와 관련된 불안
Ⅳ. 실습을 마치고
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