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저체온(호흡곤란과 몸 안에 산소 부족으로 청색증 유발)
⦁감염위험성(intubation시행)
⦁피부손상위험성(여러 가지 기계들을 부착하고 있음)
⦁부모의 지식부족(산모는 아이가 정상적으로 성장할 수 있을지,
혹시 평생 건강문
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위험
영 역
내 용
사정
주관적 자료
x
객관적 자료
기저귀와 닿는 생식기와 엉덩이쪽 피부에 빨간색의 기저귀 발진이 조금씩 나타나기 시작함.
소변과 대변을 본 후 따뜻한 물로 조심스럽게 씻김.
0/00 chart : sl\' D-rash -> 덱스파놀 (+)
조금씩 나
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저체온 이나 발열의 유형을 확인
<간호진단>
체온유지 능력 저하의 위험성/고체온/저체온
<간호중재>
간호사의 역할은 예방적, 진단적, 치료적이어야 함
환자 체온은 수술 후 첫 48시간 동안은 4시간마다 측정하며 문제가 없으면 빈
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결과
대상자는 저체온증의 위험성에 대해 적절히 인지 하여 찬물샤워를 안하겠다고 다짐하였음. 적절한 샤워방법에 대해서도 올바르게 대답하였다.
대상자의 교육자료에 대한 평가 ☆☆☆ 1.교육내용
2.일시
3.대상자
4.준비물
5.목적
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위험 신생아의 분류 기준과 간호, 중환자실에 입원한 아동의 체액균형유지를 위한 방안 등에 대해서 알아보았다. 고위험 아동 환자들의 간호 중재 방법에 대해 정리할 수 있는 시간이었다.
Ⅳ.참고문헌
고위험신생아의 저체온증 현황 및 관련
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위험성
정의
피부가 비정상적으로 변화될 위험이 있는 상태
위험요인
1. 외인성 요인:
- 방사선, 신체부동, 물리적 요인(응전력, 압력, 억제)
- 저체온 또는 고체온
- 습도
- 화학물질
- 배설과 분비
- 습기
- 연령(영유아, 노인)
2. 내인성 요인:
-
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위험성
⑤ McBurney's point 통증
⇒정답: ② 백혈구 감소
당뇨병의 진단을 내릴수 있는 결과는?
가. 식사후 2시간 혈당이 120mg/dl이면 당뇨다
나. 공복시 혈당이 127mg/dl이상이면 당뇨다
다. 당화 혈색소 5% 이하
라. 경구 당부하 검사상 당 농도가 200mg/
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위험성
⑤ McBurney's point 통증
⇒정답: ② 백혈구 감소
♣ 전신마취로 수술을 하는 수술환자에게 수술 전 Atropine을 투여하는 주된 이유는?
① 호흡기 분비물 감소② 통증조절
③ 기관지 확장④ 괄약근 긴장력 증가
⑤ 답없음
정답: ①
♣ 편도선
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