|
질
저나트륨혈증 (Hyponatremia)
ㄷ) 증상
보상성 과호흡 (Kussmal breathing)
두통과 불안 (Headache & Lethargy)
중추신경계 감압 (Central Nerbous System) - 혼수상태 (coma)
메스꺼움 & 구토 (Nausea & Vomiting)
전해질 불균형으로 인한 부정맥
고칼륨혈증 (Hyperkalemia
|
|
|
질환등
→ 회복실에서 나타나는 부정맥은 대부분이 대사성 내지 관류상의 문제이며 장기간의 치료 는 요구 되지 않고 대체로 원인을 제거 하면 소실된다.
o 처치
- 수술중 이뇨제 사용환자에서는 저칼륨혈증이 원인이 될 수 있으므로 칼륨 보
|
|
|
저칼륨혈증 증상을 완화하기 위해 투여한다. (간호학대사전)
평가- (5.8~) 전해질 불균형과 관련된 증상이 완화되지 않았음.
(5.11) 혈액 투석 치료를 받았다.
(5.8~) 신부전과 관련된 전해질 불균형을 관리하기 위해 치료를 잘 이행한다.
(5.8~) Na,
|
|
|
저칼륨혈증, 디기탈리스 중독.
연하시 동통, 격렬한 구토복통복부팽만, 소화관 출혈, 과민반응.
(2) 간호과정양식
간호사정
간호계획 및 수행
합리적 근거
평가
객관적 자료
:배변횟수·양상 변화 (4~5회/day, 묽은 변)
전해질 불균형
(Na-K/134-2.7)
|
|
|
전해질 불균형,두통,흐린시력,구역,구토,설사.요정체
안압:체중당 1.5~2g 을 IV
칼슘-보존 이뇨제
spironolactone
Aldactone
고혈압,CHF에 의한 부종,간경화증,콩팥질환:저칼륨혈증,고위험군에서 저칼륨혈증 예방,고알도스테론혈증
두통,설사,어지럼,기
|
|
|
전해질 상태를 평가하는데 도움을 준다.)
③ 필요시 처방된 이뇨제를 투여한다.
(* 근거 :실제적인 수분 전해질 불균형은 인지 기능 변화 혹은 섭취량 배설량 불균형, 체중 변화를 초래한다. 수분섭취 또는 소변량이 정상보다 적을 때, 대상자
|
|
|
전해질 불균형을 예방해야 한다. 마지막으로, 환자의 전반적인 상태를 정기적으로 평가하고, 필요한 경우 치료 계획을 수정해야 한다. 이러한 간호 관리 방안들이 나트릭스 사용 환자의 건강을 증진시키고 안정성을 높이는 데 중요한 역할을
|
|
|
전해질 및 신기능 수치가 3/6일까지 정상범위로 유지 될 것이다.
- 대상자가 3/6일까지 전해질 불균형으로 인한 증상을 보이지 않을 것이다.
Evaluation
- 대상자의 3/5일 I/O 수치는 (I/O : 100/1499) -499로 목표를 달성하지 못하였다.
- 대상자의 3/6일 전
|
|
|
전해질 불균형
1) 탈수
눈이 움푹 들어가 있고, 복부의 피부를 잡아당겨 피부를 놓은 후에도 원상태로 되지 않는다. 소변량이 감소하고(4시간 이상 소변을 보지 않는다.) 농축된 소변을 본다. 눈물이 없고, 무기력, 입술과 혀가 마른다.
2) 전해
|
|
|
불균형에서 볼 수 있는데 호흡성 전해질 불균형으로 인해 나타나거나 대사성 전해질 불균형에 대한 보상반응으로 나타나기도 한다.
(3) 내과적 요법
- 호흡에 장애를 초래할 수 있는 호흡기 감연은 적절한 항생제로 치료하고, 호흡 중추를 억
|
|
메뉴펼치기
