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정맥주사에 적절한 수액의 특성
① 삼투압 농도 <900mOsml/L
(정상혈장의 삼투압 농도 : 275~300mOsml/L)
② 5.0<산도(pH)<9.0
(정상혈장의 산도 : 7.35~7.45)
정맥천자시 고려사항
Vesicant agents, pH 5이하의 산성약물, Ph 9이상의
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만을 주입
→ 수액공급에 제한이 필요한 대상자,
약물을 희석할 수 없는 경우 , 응급 시 사용
정맥천자를 통해 정맥에 직접 투여할 수 있고, 주사 주 입구나 IV lock을 통해 이미 확보된 정맥로로 투여 할 수 있음.
(단 점)
① 약물을 주고 난 다
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킨다.
(3) 카테터를 고정시키고 혈전형성률이 낮으므로 감염을 예방하고, 6개월이상 장기간 유지시킬 수 있어 가정간호 대상자와 장기입원 환자에게 사용하기가 좋다.
4) 완전매립형(이식) 포트
(1) 반복적인 정맥천자나 정맥접근도가 높은 대
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천자 시 → 신생아가 발을 움츠린다고 함
Tenderfoot과 같은 자동화된 천자도구의 사용은 통증이 덜하고 적은 천자를 유발한다
고 알려져 있음(수동천자 칼을 사용할 때보다)
만삭아의 경우 숙련된 정맥천자 요원이 수행한 정맥천자가(venipuncture)
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천자 시 → 신생아가 발을 움츠린다고 함
Tenderfoot과 같은 자동화된 천자도구의 사용은 통증이 덜하고 적은 천자를 유발한다
고 알려져 있음(수동천자 칼을 사용할 때보다)
만삭아의 경우 숙련된 정맥천자 요원이 수행한 정맥천자가(venipuncture)
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정맥 팽창
5.환측의 흉부운동이 없음
6.저압, 빈맥
7.환측의 호흡음이 없음
8.환측폐에 과대공명
9.심음 감소
10.쇼크
11.피하기종
12.비효율적 환기
개방성
1.호흡 시 창상부위의 흡인음
개방창상을 폐색시킨다.
2.기도 편위(기관이 흡기하는 동안
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천자)
7
특수 간호-응급상황
번호
문항(간접간호)
팀 간호 전 (시간소비)
팀 간호 후 (시간소비 )
매우 조금사용
조금사용
보통
많이사용
매우많이사용
매우조금사용
조금사용
보통
많이사용
매우많이사용
1
행위 준비 및 정리(투약 준비, 검사
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정맥 천자 부위의 주입 성분과 속도를 독립적으로 결정하고 문서화하기 위해 다른 의료 제공자와 상담하는 능력을 개발했다고 확신할 수 있습니다.
5.지원 분야 중 가장 관심있는 분야 또는 업무
지금까지 배운 성인간호 및 보건 의료 간호 시
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정맥압 상승은 혈액을 적절히 펌프해내는 능력이 부족하기 때문에 심장 혈류가 증가되었다는 것을 의미
56. 적정 혈압기 커프 묻는 문제
- 대상자 팔의 지름보다 20% 넓은 커프를 선택합니다. 보통 성인은 너비 팔의 2/3로 14cm, 길이 24cm의 커프
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정맥주사 시 주의해야 할 사항?
○ 내시경 실시 전에 대장암을 파악할 수 있는 증상이나 검사에는 무엇이 있습니까?
○ 의식의 단계를 말해보라
○ 결핵의 전파경로는 무엇인지
○ 객담검사를 시행하는 이유는 무엇인지, 언제 시행 하는지?
○
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쌓을 수 있었습니다. 중심 정맥관에서 침투적 시술과정을 거치며 합병증이 발생했던 때와 삽입 시에 폐조직이나 혈관이 천자되어 기흉이나 혈흉이 초래되었던 케이스에서는 교육담당 선생님의 지도아래 의료진과 협업이 된 완벽한 임상교육
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