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망상과 환청으로 인한 불안한 표정이 지속적으로 관찰됨.
O2. 혼자 가만히 앉아 있는 모습이 보임.
간호진단
망상 및 환청과 관련된 비효율적 대응
간호목표
장기 목표 : 대상자는 망상적 사고 및 환청을 경험하지 않을 것이다.
단기 목표 :
1)
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심리학적 원인
가족이론 등
4) 임상증상
5) 진단
6) 치료
7) 경과 및 예후
II. case study
1. 신상정보
2. c/c
3. PI
4. PH
5. FH
6. PE
7. Mental status examination
8. Lab data
9. 치료 및 중재
9-1 약물치료
9-2 정신과적 치료
10. 간호진단
간호과정
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현재의 병력
3)발달력
4)가족력
5)현재상태
6)정신질환에 대한 치료
7)의학진단
8)질병에 대한 조사
10.간호과정
1)환각과 관련된 불안
2)정서적 외상과 관련된 사고과정장애
3)정신상태의 변화와 관련된 사회적고립
11.종합평가
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(Nursing Process)
1.무기력한 병동생활과 관련된 자가간호결핍 (self care deficit)
2. 자신의 질병에 의한 불안과 관련된
개인의 비효율적 대응 (Ineffective individual coping)
3. 정신분열증의 망상으로 인한
사고과정의 장애( Altered thought processes)
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정신과 과학, 하나출판사, 1997.3
4) 김조자 외 공저 : 간호진단과 간호계획, 대한간호협회, 1993.2
5) 조연경 편저 : 임상의약품 편람, 청구문화사, 1995.10
Case Study
제목 : 편집(망상)형 정신분열증에 관한 간호사례연구
▶목차◀
Ⅰ서론
-문헌고찰-
1
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의학적 진단명 - alcohol dependence
2) 질병에 관한 서술 (의학적 진단명에 대한 정의)
♠ 원인
♠ 진단
♠ 증상
♠ 치료 및 간호
4)치료계획 및 검사.
4. 정신 간호사정 도구
5. 간호과정
# 1. 수면장애
# 2. 영양결핍
6. 결론
7. 참고문헌
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(Pathophysiology)
3) 원인 (Etiology)
4) 증상 (Symptom)
5) 진단 (Diagnostic measure)
6) 치료법
7) 예후(prognosis)
Ⅲ. 간호사례
일 반 정 보
현재의 건강 문제
2. 진단검사
3. 치료 계획
4. 진행경과
5. 간호과정 적용
Ⅳ. 결 론
※ 참고문헌
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사회적 상호작용
1. 상호텍스트성
작가가 한 편의 텍스트를 구성한다거나 독자가 텍스트의 내용을 이해하는 것은 다양한 요인들이 복잡하게 얽혀 이루어지는 사고의 과정이며 의사소통 행위이다. 작가는 자신의 기억 속에 들어있는 지
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비효율적인 자가건강관리
의식저하와 관련된 비활동적 생활양식
의식저하와 관련된 비효율적인 호흡양상
쇼크위험성
의식저하와 관련된 자가간호 결핍:옷입기,목욕,화장실이용 1. 간호력
2. 질병에 대한 문헌고찰
3. 현재병력
1) 발병
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간호 전, 후에 손을 씻는 행위를 통해 감염의 위험성을 최소화한다.
2. 체온을 모니터하고, 상승 시 즉시 보고한다.
3. 식사, 화장실 사용 전후에 손을 씻도록 대상자를 돕는다.
4. 기도 흡인, 정맥주사 시 철저한 무균술을 적용한다.
5. 동정맥루
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케이스에 알맞은 대처능력을 보이게 했습니다. 또한 간호 문제, 간호 전략에 대해 심층적으로 연구하면서 건강 문제를 사정, 진단, 계획, 평가할 수 있는 총체적인 간호전문지식을 발전시킬 수 있었습니다. 더불어 병동에서 급성 의식장애 케
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