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화상
3) 전기화상
4) 방사선 화상
2. 응급실에서의 간호관리
1) 기도확보
2) 순환지지
3) 통증완화
4) 체액의 보충
5) 초기 상처관리
6) 체온유지
7) 정서적 지지 제공
8) 잠재적 합병증 관찰과 관리
Ⅶ. 운동장애 간호중재
1. 부목의 적용
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: 통증
2. 간호진단 : 체액부족
3. 간호진단 : 지식 결핍
4. 간호진단 : 불안
5. 간호진단 : 가스 교환 장애
6. 간호진단 : 조직 관류 변화(말초)
7. 간호진단 : 감염 발생 위험
Ⅳ. 간헐적 도뇨 간호진단
Ⅴ. 화상환자 간호진단
참고문헌
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비사용증후군 위험성
1. 편측 하지의 부종, 홍반, 온감이 있는지 관찰한다.
2. 능동운동, massage, 전기자극, 어깨와 팔의 조기운동을 실시한다.
3. compression stocking을 착용시킨다.
4. 가능한 한 빨리 관절과 지체를 움직인다.
5. 가벼운 ROM 운동을 수
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화상, 발의 감염 예방
⑨ 비사용증후군의 위험성
손상 후 48~72시간 후부터 운동시작, ROM, 어깨 , 상지, 가슴부분의 운동
⑩ 영양관리
고칼로리 및 고단백, 칼슘 보충
마비성 장폐색 : 고장성 영양
⑪ 반사장애 사정 및 관리
sitting position, 침대머
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비사용 증후군 위험성
- 상지의 능동적 ROM은 제한받거나 불가능하며, 흉수나 요수손상 대상자 하지의 능동적 ROM도 불가능하므로 경축의 위험성이 증가됨.
간호 목표
대상자는 손상전의 수준과 비교해서 ROM의 변화가 없을 것이다.
간호 수행
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