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1. 지주막하 출혈
2. 뇌압상습과 관련된 조직관류장애
3. 분비물 정체와 관련된 비효율적 기도청결
4. 의식수준 저하와 관련된 신체손상 위험성
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간호진단
목 표
계 획
수 행
평 가
주관적 자료
"..."
객관적 자료
*의식상태
:drowsy
사지의 약간
의 움직임은
능동적이나
그 범위가 제
한적임
*골격근 사정
사지는 많이 굴곡되어 있는 상태이며 신전시키려 할 때 저항감이 느껴짐.
* 부분적인
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지주막하 출혈이라는 사례를 받았을 때 질명명도 처음 들어봤던 거라 어떻게 해야할지 감이 오질 않았습니다. 하지만 조원끼리 같이 찾아보면서 하니 조금씩 이해가가기 시작했고 교수님께서 중간에 피드백을 주셔서 간호과정순에 맞게 과
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지주막하 공간
(2) 지주막하출혈의 정의
(3) 지주막하출혈의 원인
(4) 지주막하출혈의 병태생리
(5) 지주막하출혈의 증상
(6) 지주막하출혈의 진단
(7) 지주막하출혈의 치료와 간호
II. 간호력
III. 간호과정 적용
3. 결론
4. 참고문헌
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간호중재
간호중재에 대한 환자의 반응
1. 매일 대상자의 변비 증상과 징후 사정한다.
-복부팽만, 3일 이상 배변 지연, 딱딱한 고형의 변 배출, 불안 증가, 복통, 직장압박감, 배변 시 긴장감 등
2, 장음 청진, 장음 저하 양상 파악한다.
3. 변비를
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