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건강보험심사평가원에서 하고 그 결과를 공단 및 해당 요양기관에 각각 통보한다. 요양급여비용 심사 및 평가는 요양급여의 기준(건강보험법 제 39조 요양급여비용의 내역)에 적합한지를 심사하는 것이다.
③ 지급 : 국민건강보험공단
공단은
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건강보험공단 등 운영 기구
1) 국민건강보험공단 소개
-공단은 가입자 및 피부양자의 자격관리, 보험료 기타 동법에 의한 징수금의 부과징수, 보험급여의 관리, 가입자 및 피부양자의 건강의 유지증진을 위하여 필요한 예방사업, 보험급여비
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요양보험료는 건강보험료액의 일정 비율로 산정되며, 2013년은 6.55%로 월평균 5,709원을 부과하였다. 장기요양보험료율은 보건복지부 장관 소속 노인장 기요약위원회의 심의를 거쳐 대통령령으로 정하며, 국민건강보험공단은 건강보험료와 함
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단기 보호 등)
-특별현금급여
(가족요양비, 특례요양비 등)
-시설 재가서비스를 제공하나, 서비스 질에 대한 관리 미흡
시설에 대한 지원방식
-시설급여 및 재가급여 제공자는 수가산정 방식을 적용하여 국민건강보험공단에 청구
-국민건강보
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요양보험 수준으로 그 만큼 경쟁이 매우 심한 수준이라는 것을 보여주고 있으며, 기관들은 경쟁적인 수급자 확보를 위해 서비스 이용자 부담금을 면제하거나 경감하는 편법을 사용하는 한편, 비용보상을 위해 국민건강보험공단에 급여비용
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요양기본계획을 수립·시행하여야 한다.(제6조 제1항) 지방자치단체의 장은 수립된 장기요양기본 계획에 따라 세부시행계획을 수립·시행하여야 한다.(제6조 제2항)
노인장기요양보험제도에서 관리주체(보험자)는 국민건강보험공단이다. (제7
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요양보험제도는 우리 사회의 복지수준을 재는 척도”라며 “요양 중심의 경제, 경쟁 논리보다는 공공서비스, 사회복지 이념으로 접근해야 한다”고 말했다.
Ⅸ. 참고문헌
- 국민건강보험공단 노인장기요양보험 http://www.longtermcare.or.kr/
- 청
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요양보험은 짧은 시행기간동안 여러가지 문제점에도 불구하고 어르신의 삶의 질 향상과 그 가족의 부양부담을 경감하는 등 많은 국민들로부터 정말 필요한 제도로 좋은 평가를 받고 있다.
국민건강보험공단은 노인장기요양보험 제도가 도입
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국민연금관리공단)
www.nhic.or.kr (국민건강보험공단)
www.kisi.org (한국사회보험연구소)
www.daum.net/news
신섭중, 사회보장정책론, 대학출판사, 2000.
김기원, 공공부조론, 학지사, 2000.
오완섭, 파워사회복지학, 서울고시각, 2003.
김태진, 사회보장론, 대
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고 있다. 또한 정부투자기관과 국민건강보험공단은 자율적확정형에 속한다고 할 수 있다. 즉, 예산의 편성에 있어서 국민건강보험공단은 정부투자기관과 가깝다.
감사는 국민건강보험공단의 감사가 자체감사와 대외감사로 나눠있다는 점,
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