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Ⅰ. 통증의 기전
1) 통각수용기와 말초성 구심경로
전통적으로 통각인식이론에는 특이성이론과 집중이론이라는 두 가지가 있다. 첫째. 특이성이론은 통각이 피부에 특정 말초감각기에 의해 뇌로 연결되어 있는 것이다. 둘째. 집중이론
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통증의 분류 (Taxonomy of pain)
1) 통증의 기간에 따른 분류
2) 통증의 원인에 따른 분류
3) 통증의 특성에 따른 분류
3. 통증기전의 여러 학설 (Various theories of pain mechanism)
1) 특이설 (specific theory)
2) 유형설 (pattern theory)
3) 관문 조절설
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피질] (Motor Cortex)
일차운동 겉질과 겉질척수로 (Primary Motor Cortex and Corticospinal Tract)
보충 운동 영역과 전운동영역 (Supplementary Motor and Premotor Areas)
고위 연합과 영역 (Higher-Level Association Areas)
전뇌부분의 연합영역 (Association Areas of the Fron
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통증 조절 및 기분 조절에 관계하고 있다. 도파민의 방출에 영향을 미치며, 도파민성 뉴런의 자발적 활동에 관여한다. 이런 이유로 조현병 원인 중 하나로 아편유사펩티드-도파민 상호작용을 꼽을 수 있다.
부신피질자극호르몬은 스트레스와
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통증과 통증에 대처하는 방법을 알고 있게 하면, 통증과 관련된 불안이 감소하게 되어 대뇌 피질과 시상으로부터의 금지 신호가 투사되어 동일 량의 통증자극이 도달하더라도 통증지각이 감소될 수 있다는 것이다.
(2) 약리적 접근
아마 통증
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투사성 구토, 제뇌자세 or 피질박리자세, 복시, 광선 공포증 등
[ 간호 ]
두개내압의 일시적 상승 예방 : 15~30도 침상머리 상승, Valsalva 수기 금지, 변완화제 투여, 저온요법
삼투성 이뇨제(Mannitol)
스테로이드
과호흡 유도
항경련제
CSF & spinal stapp
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