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척수손상= 교감신경 손상 시 발생)
자율신경 기능회복/ 상처감염 예방/ 위장관운동 기능회복/ 심리사회적 적응증진/ 가정간호
척수종양1) 병태생리 및 분류: 흉수多, 압박↑, CNS 종양의 10~15%2) 임상증상: 신경근, 척수압박→ 통증, 감각살실, 근
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척수에 척수를 팽만시키는 종괴 관찰
B. T2강조영상
종괴가 불균질한 고신호 강도 보임
C. T1강조영상
종괴 내부에 불균질한 조영증강
A. T2강조영상
흉부척수에 경계가 분명한 종양, 종괴 위아래로 낭종 (부종동반)
B. T1강조영상
흉부척수에 강
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⑤ 치료 및 간호
척수 종양의 치료는 뇌종양의 치료보다 수술, 방사선요법에 효과가 크다. 척수나 신경근의 압막증세는 조기에 수술할 경우에는 현저한 효과와 또는 기능의 완전회복이 기대되며 특히 종양이 뇌막종, 지방종, 기타 피낭에 퍼
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종양 중 가장 흔함
- 국소적인 뇌조직의파괴와 두 개내압 상승으로 인한 뇌압박과 뇌탈출이 발생 → 사망
1) 뇌종양의 유형
성상세포종
신경교종 중 빈도 많음, 흔히 전두엽에서 발생
grade Ⅰ,Ⅱ 가 양성으로 1. 뇌종양
2. 척수 손상(spinal
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척수종양 또는 질환
2. 두개강내압이 상승한 경우
3. 중추신경계에 감염이 있는 경우
4. 척추 및 천자부위에 감염이 있는 경우
5. 중증 심부전증
6. 쇼크 및 저혈압 상태
7. 패혈증
8. 출혈성 경향이 있는 경우
9. 급성화농성중이염
10. 환자가 척추
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종양,부갑상선 비후시
다발성 골수종, 비타민D과민증 등
감소 : 설사, 신장증, 골연화증,
부갑상선기능저하증 등
Glucose
75~115
78
128
증가 : DM, 갑상선기능항진증, 위절제, 췌장질환, 두부외상, 뇌출혈 등
감소 : 인슐린분비 과잉, 호르몬 결손 등
c
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척수마취 Spinal anesthesia
척수마취 L3 또는 L4 사이 지주막하강(subarachnoid space)의 뇌척수액에 국소마취제를 주입하여 척수신경절과 배부 기저신경절(dorsal root ganglion)의 자극전도를 차단하여 그 이하 부위의 통증과 기타 감각을 마비시키는 것이
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척수마취 Spinal anesthesia
척수마취 L3 또는 L4 사이 지주막하강(subarachnoid space)의 뇌척수액에 국소마취제를 주입하여 척수신경절과 배부 기저신경절(dorsal root ganglion)의 자극전도를 차단하여 그 이하 부위의 통증과 기타 감각을 마비시키는 것이
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척수천자로 얻어진 척수액을 검사함으로써 진단할 수 있습니다.
또한 환자로부터 얻어진 검체에서 바이러스를 확인함으로써 진단될 수 있지만 이러한 검사는 일반적으로 사용되지 않음
5.치료 및 간호
현재까지는 특별한 치료방법이 없습니
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척수손상, 호흡을 방해하는 체위, 신경계의 발육부진, 호흡근의 피로
특성 - 호기/흡기 감소, 분당 환기량 감소, 호흡곤란, 짧은 호흡, 기좌호흡, 빈호흡, 폐의 진탕음, 코를 벌름거림, 호흡의 깊이 변화, 무릎을 구부리고 상체를 앞으로 기울임,
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(사)한국척수장애인협회에 대한 재무제표 및 기업정보를 중심으로 분석한 상세보고서(종합신용등급, 현금흐름등급, Watch등급, 기업개요, 주요재무상황, 주요재무비율, 재무신용평정, 신용도 분석의견, 기업현황, 주요 주주현황, 경영진현황,
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척수에 난 큰 종양으로 큰 수술을 받기 위해서 수술대 위에서 전신마취를 기다리면서 저만이 느꼈던 감정은 지금까지 제 자신을 지켜주는 소중한 기준이 되었습니다. 짧은 순간 동안 ‘다시 일어나면 뭐든지 적극적으로 할 수 있다.’라는 한
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종양환자 : 부신피질호르몬을 경구 또는 정맥 투여.
- 진행성 신부전과 동반된 고칼슘혈증에서 효과적인 치료가 어려운 경우 : 투석치료
28. 핵심술기 20가지 (직접 한 술기/ 방법 설명) (전반적으로 알고 있어야 하는 부분임!)
29. 복부에 인슐린
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척수손상증후군?(중심척수, 앞척수, 뒤척수, 브라운 세카르, cauda equina )
자율신경반사부전이란?
Motor learning or control 이란?
근거중심 물리치료란?
파킨슨
Frozem shoulder와 rotator cuff tear
rotator cuff syndrome
GMFM
SCI 욕창관리?
DVT 심부정맥 혈전
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척수액 (CSF, cerebrospinal fluid)
: 뇌실에 있는 맥락총의 분비 및 확산 작용에 의해 혈액으로부터 생산되어 지주막 융모를 통해 두개골의 정맥순환으로 흡수
(그림 참고: http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2842604&cid=55647&categoryId=56740)
: 외부환경의 변화
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호사,
간호지식으로는 척수천자시 자세는
L-tube 목적, 길이재는법, 위치확인방법이랑 5Right
각자의 단점이랑 먼곳인데 다닐 수 있나 등 합격되면어떻게 지낼건지
cpr방법,cpr시 사용되는 응급약물, 인슐린투여시 주의사항
간호사의 덕목
롤모
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