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척추관협착증 정의
2. 해부구조 및 원인
3. 증상과 증후
4. 진단검사
5. 치료 및 간호
본론
1. 간호사정
간호진단
간호과정
- 수술과 관련된 급성통증
- 신체부동과 관련된 피부손상 위험성
- 운동장애와 관련된 낙상위험성
참고문
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정보
3) 신체검진
4) 낙상위험 사정도구 (2010.09.07)
5) 수술간호기록지
6) 약물
2. 객관적 자료
▶ 검사결과
▶ V/S
3. 간호과정
≫ 간호과정 #1 (2010. 09. 01)
≫ 간호과정 #2 (2010. 09. 04 )
≫ 간호과정 #3 (2010.09.05)
Ⅳ. 결론
Ⅴ. 참고문헌
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척추관 협착증 - http://www.spinalstenosis.org/cervical.php
간호과정 (현문사)
기본간호학 Ⅱ (현문사)
성인간호학 실습지침서 (남부대학교)
네이버 건강 - 의약품
건강사정 (현문사) Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 연구기간 및 방법
3. 문헌
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낙상위험 발생요인(전선, 물건 등)을 제거함
- 넘어지지 Ⅰ. 서 론
1. 연구의 목적 및 필요성
2. 문헌 고찰
(1) 척추관 협착증 Spinal stenosis
1. 정의 (Definition)
2. 병태생리 & 원인
3. 증상
4. 진단& 검사
5. 치료 (Treatment)
6. 간호 (nursing)
7
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낙상위험요인을 인지하여 낙상위험성을 최소화하기 위 해 노력하는 것이 목격되었다.
≫ 간호과정 3
Ⅳ. 결론
고령화 사회가 되면서 노인들의 비율이 증가하여 노인질환이 증가하는 추세이다. 그 중 척추관 협착증도 하나에 속하며 척추가 사
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낙상위험성
사정
주관적 자료
객관적 자료
“걸어 다닐 때 마다 어지러워요.”
- Hb 9.1
- 수술부위 통증으로 인해 보행이 어려움
- 이동 시 오래 눈을 감았다 뜨는 등 어지러운 듯한 모습 관찰
진단
낙상위험성
정의
신체손상을 유발시키는 낙상
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낙상위험성
자료
주관적자료
S:““.......”.”
객관적자료
O:나이:75세.
낙상주의 표지판,팔찌[낙상고위험군] 하고계심.
의식수준은 coma(sedation 중) 상태
침상에서 부동 상태로 생활을 하고 있음
억제대 사용중(Both arm)
MICU병동의 어수선한 환경.
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낙상위험성에 대한 인식
- 유리창 근처 난간위에 올려놓고 아이와 같이 창가 구경을 함.
Nursing
Diagnosis
#3. 환아의 나이와 관련된 낙상위험성
정의
신체손상을 유발시키는 낙상 가능성이 높은 상태
관련요인
대상자의 나이
보호자(할머니, 외할
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낙상위험성
#1. 질환의 증상과 관련된 고체온
사정
주관적 자료
객관적 자료
- 활동력이 강함
- 체온 상승
항목
검사결과
Min
Max
단위
WBC count
12.32
4.0
10.0
*10^3/μL
- WBC count 상승
진단
고체온
정의
체온의 정상범위 이상으로 상승된 상태
관련요인
-
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위험성
2-2
의식저하와 관련된 낙상위험성
2) 간호과정 기록지
#1간호사정
Objective Data
① 같은 자세로 가만히 누워만 있는다.
② 등과 엉덩이에 발적이 있는것을 관찰하였다.
③ 항문주변 살이 빨갛고 짓물러있는것을 관찰하였다.
간호진단
장
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