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. 제왕절개술
4. 대사성질환
5. 간 및 신기능 저하
6. 금식(NPO)시간이 충분하지 못한 경우
7. 수술후 통증관리 목적
8. 알콜 및 수면제중독증
척추마취의 금기
환자의 상태가 다음과 같은 경우에는 척추마취를 피하는 것이 안전하다.
척추마취의
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얕으며 1회 호흡량은 감소되나 호흡수는 증가하는 경향이 있다. 각막반사, 후두반사, 복막반사 등이 소실된다. 수의근 긴장도가 상실되고, 복직근이 이완된다. I. 전신마취
II. 척추마취
III. 액와 차단법
IV. 수술 전 후 간호
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마취로 바꾸는 것이 좋다.
③ 배뇨곤란
방광의 기능은 자율신경의 영향을 받고 있기 때문에 척추마취후에 마취의 잔류효과가 오래 지속되고 늦게 회복된다. 치료는 앉은 자세 또는 선 자세에서 배뇨를 하도록 하고 열기요법, 부교감신경 흥분
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척추마취 (spinal anesthesia)
- 척추를 통하여 procaine 이나 tetracaine등을 L₃.₄혹은 L ₄. 사이로 주사 → 4~10분 이내에 감각과 운동신경의 마취를 유발시킴
- 척수용액과 같은 등장액은 주사된 부위에 작용하고 고장액은 밑으로 확산됨
- 1~2시간의
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00,000
-지주막하강일 경우 : 척추마취의 증상
-혈관내 거치일 경우 : 2분 이내 심박수 분당 20회 이상 증가
수축기혈압15 mmHg 이상 증가
29. 마취용량
-마취의 범위는 주입량에 의존하며, 차단의 정도는 국소마취제의 농도에 의존
-1.6 ml / spinal segmen
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