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음 >
건강사정-통합적 접근 . 수문사. p 201
< 청진음의 종류 >
정상
폐포음
(vesicular sound)
비교적 부드럽고 낮은 소리로 폐의 전반에서 청진된다.
흡기가 호기에 비교해 3:1정도로 현저하게 길며, 흡기와 호기사이에 pause가 없다.
호기가
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청진
청진은 몸의 내부에서 나는 공기, 수액, 혈액의 움직임 소리를 듣는 기술로, 직접청진(호흡음, 관절음 등)과 간접청진(장음, 폐음, 심음 등)이 있다.
- 청진음의 특징
· 음의 고저: 진동의 빈도 (심음: 초당 진동수가 적은 저음, 기관지음:
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음이 나타나고 방광염이 의심되는 경우에는 둔탁음이 나타난다.
기 관
타진방법
타진음 또는 증상
질병 예
방 광
간접타진
둔탁음
방광염 등
4) 청진의 정의와 청진을 수행하면서 유의해야 할 점과 그 사례
청진은 청진기 등을 사용하여 몸속
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음을 청진, 영아나 유아의 맥박을 측정하는 부위, digitalis 투여시
상완맥박
아래쪽 팔의 순환상태 확인가능, 상지 혈압 측정 시 사용
요골맥박
말초 맥박의 특성을 사정하기 위해 흔히 사용됨
척골맥박
손의 순환상태 사정 시 이용(Allen test)
대
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청진상으로는 수포음을 청진할 수 있다. 순환계의 부담을 줄이기 위해여 엄격한 모니터링으로 수분을 제한하고 저염식이를 제공하여 2차성 울혈성 심부전을 예방하는 것이 중요하다.
Object data 객관적 지표
chest PA 검사에서 Emphysematous change (폐
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음(양상:진함,색깔:yellow)
endotracheal삽관 상태.
ventilator적용중임.
-vent모드:PSV적용중
SpO2:9/24 0:00시 98,7:00시 99
의식수준은 coma(sedation 중) 상태
분당 호흡수:9/24 0:00시 17,7:00시 13
폐 청진:both lung crackle
목표
단기목표
대상자는 2일 이내에 기도흡인
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