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불균형이 신체에 미치는 영향
①폐
②신장
③심맥관계
④뇌하수체
⑤부신
⑥갈증
1.수분 불균형
1)체액 과다증(fluid volume exess)
(1)원인
(2)증상
(3)치료
(4)수분 불균형 사정
2)탈수
(1)원인
(2)증상
(3)치료 수분·전해질 불균형이 신체에 미치는
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탈수 징후 관찰됨
2) 간호진단 (Nursing Diagnosis)
고열, 발한, 소변배출 증가와 관련된 체액불균형 위험성
3) 간호목표 (Goals)
단기 목표: 대상자는 24시간 이내에 섭취량이 배설량보다 많아지고 탈수 징후가 완화된다.
장기 목표: 대상자는 퇴원
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체액
(1) 수분
(2) 체액불균형
7-1.1. 김씨 부인에게 나타난 체액량 변화에 대한 특성과 관련요인을 지적하고 그 기전을 설명 하시오.
1. 관련요인
1. 간호문제
진단명 : 체액의 능동적손실과 관련된 체액 부족
7-1.2. 위에서 지적한 간호문
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불균형 증상(두통, 오심과 구토 등)없이 체액 균형이 유지되었다.
<단기목표>
-부분 달성됨
섭취량과 배설량의 균형이 잘 이루어지고 탈수증상이 나타나지 않았으나, 6월 19일 설사를 한차례 봤다고 하셨다.
장기목표
대상자는 퇴원 시 까
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불균형, 탈수증
알칼라성에서 변화되는 각종 주사액과는 혼합투여안함.
칼슘포함제제와는 병용투여안함
결정 석출 시 따뜻하게 용해 후 사용
간호진단
신장 기능 부전과 관련된 체액과다/수분손실과 관련된 체액불균형
객관적자료
각종
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한 번 오전 8시에 대상자의 체중을 측정하여 기록했다.
날짜
체중
변화
8/6
3.24kg
+ 0.02
8/7
3.32kg
+ 0.08
8/8
3.34kg
+ 0.02
2. 대상자의 섭취, 배설량을 측정하여 기록한다.
2. 대상자의 섭취, 배설량을 측정해 체액불균형 여부를 알 수 있다.
Input - Feedings
8
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체액부족 예방
3-①②탈수예방
1-①②③37.6℃로 약간내림
1-④⑤열이37.6℃로 그대로임
2-①②탈수증상은 나타나지 않음
①탈수증상 나타나지 않음
Ⅲ. 결론
1) 연구결과 정리
케이스 아기는 원래 정상아 였지만 황달이 병리적 황달로 진행하는
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체액 불균형 위험성 진단에서 가장 중요한 중재를 말하고, 이유를 설명해보세요.
↑이런식으로 질문만 보고 바로 대답할 수 있도록 정답이 안 적혀있는 자료를 만들어두고 연습했습니다.
6. 경영진 면접
실무진 면접 결과는 07.15에 메일을 통
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체액 보충을 통해 탈수를 예방했습니다. 환자의 상태를 지속적으로 모니터링하며 주기적으로 간호팀과 정보를 공유해 환자의 상태 변화에 신속히 대응할 수 있도록 했습니다. 이 과정에서 가장 중요한 것은 환자 상태에 대한 정확한 분석과
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