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윤재훈, “총담관 담석이 의심되는 환자의 평가”, Korean J Pancreas Biliary Tract, 제24권 제4호(2019), 163-167.
17) 삼성서울병원 홈페이지
18) 성미혜 외, “근거기반간호 간호과정”, 수문사(2019) 1. 자료수집
2. 간호과정
3. 진단에 대한 자가학습
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간호과정
Problem list
1. T-관과 관련된 감염위험성
2. 총담관 결석증,담관염과 관련된 지식부족
일시
3월 4일
간호사정
주관적 자료 : “T-관 꽂은 곳이 쑤시고 불편해요.”
“열이 나는 것 같아요.”
객관적 자료 : v/s check (3.4 AM2:00 130/80-37.5-80-20)
T
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간호진단을 내렸으며
간호목표를 모두 달성 하였다.
이상의 간호 사례 연구를 통하여 총담관결석증 및 담관염의 병태생리, 임상증상, 치료 및 간호방법에 대해서 알게 되었으며 이를 토대로 간호과정을 적용하여 대상자의 증상을 완화할 수
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총담관의 결석과 관련된 급성통증
간호사정
주관적 자료
객관적 자료
“왼쪽 아랫배가 30분 간격으로 왼쪽 아랫배가 쿡쿡 쑤시듯이 아파요”
1. LLQ 통증 remain
2. NRS 점수 7점
3. 처 1. 서론
1) 문헌고찰
2. 간호과정 적용
1) 간호사정
2) 간
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간호평가
1. 환자는 통증이 왜 발생하는지 말로 표현 할 수 있다.
2. 환자는 통증이 있을 때 적절한 통증 완화 방법으로 심호흡을 시행하였다.
3. 통증 사정시 진통제를 투여하지 않고도 NRS 통증 척도가 3점 이하를 유지하였다.
5] 간호과정
간
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