|
출혈의 위험성
간호과정 기록지 (우선순위 선정 3)
주관적 자료
객관적 자료
‘요 주위만 걷는데도 숨이 금방 찬다.’
‘근데 가만히 있으면 괜찮다.’
‘3바퀴만 돌아도 숨이 찬다.’
-Aortic valve 수술 후 회복 중
-4/19
Chest AP (for MI) 결과:
[Bilat
|
|
|
, 병원 식이를 거의 다 먹었으며, 협심증에 좋은 음식을 설명할 수 있다. Ⅰ.문헌고찰
Ⅱ.간호사정
Ⅲ.간호진단
-침습적 시술, 약물과 관련된 출혈 위험성
-여가생활 활동제한과 관련된 불안
-학습동기 결여와 관련된 지식부족
|
|
|
위험요인, 증상, 합병증
I. 위험요인
II. 증상
III. 합병증
1. 급성합병증
1) 고혈당
2) 저혈당
3) 고삼투압성고혈당성비케톤성증후군
4) 당뇨병성케톤산증
5) 랑게르한스섬 기능 증가증(인슐린과다분비증)
2. 만성합병증
1)
|
|
|
위험성을 예방한다
- 합병증 관리를 위한 간호 : 문맥성 고혈압의 경우 출혈징후 사정, 출혈 예방하며 식도정맥류의 경우는 출혈 예
방, 복수의 경우에는 침상안정과 적절한 체액유지, 간성 뇌병증에는 단백질 제한 식이와 출혈징후 관찰을 시
|
|
|
출혈이 있을 때 종종 섬망증상을 나타낸다.
노인에게서는 뇌기능에 영향을 미치는 어떤 것이든 섬망의 소인이 될 수 있다. 따라서 노인에서 섬망의 원인은 일차적으로 연령과 과녈ㄴ이 있다고 볼 수 있다. 섬망의 고위험 집단은 심장장애, 알
|
|
 |
출혈의 정의
2. 원인 및 병태생리
3. 증상
4. 진단검사
5. 치료
6. 합병증
7. 간호
Ⅱ. 사례연구 ……………………………………………………………………
1. 일반적 정보
2. 입원정보
3. 건강력
4. 신
|
|
|
위험을 높일 수 있고 기관지연축을 야기할 수 있으므로 특히 주의한다.
약품명
stillen정
계통/분류
소화기관용/소화성궤양용제
용법/용량
60mg 3pc 구강
작용/
부작용
다음 질환의 위점막 병변(미란(짓무름), 출혈, 발적, 부종)개선 : 급성위염, 만
|
|
|
출혈 위험성이 큰 수술인 만큼 항혈전제를 최대 7일간 중단 후 수술에 들어간다.
내가 근무하면서 본 수술이 delay되면서 발생하는 문제는 크게 세가지이다.
첫째, 노인 연령층이니 만큼 통증 역치가 낮아지면서 delirium이 생겨 돌발행동이 잦아
|
|
|
Bleeding)
기능장애성 자궁출혈
Menorrhagia
월경 과다
Hypomenorrhea
과소월경
Amenorrhea
무월경
Dysmenorrhea
월경곤란
PMS (Premenstrual syndrome)
월경 전 증후군
Menopause
폐경
Hydatidiform mole (H-mole)
포상기태
Endometrial hyperplasia
자궁내막증식증
Ectopic pregnancy
자궁 외
|
|
|
위험성
사정
주관적 자료
객관적 자료
-
-Lt. Ovarian cyst (Laparoscopy) OP
-IV, PCA keep state
-Foley cath keep state
-Hemovac keep state
-Post. op이후 정상수치보다 높은 WBC수치
검사 항목
05/19
(post.op)
Min
Max
WBC
count
13.1▲
4
10
-LOXFEN, KETOCIN 투여함
진단
수술 및 수술후
|
|
 |
위험요인 재사정 후 예방활동 강화
*환자 옮기면 안될 때
- 심한통증 호소 시, 골절 의심 시, 입/코/귀 등에서 분비물 관찰 시, 출혈 있거나 의식 없는 경우
2. 환자가 갑자기 복도에서 쓰러졌을 때 대처방안
의식을 확인하고 도움을 요청합니다.
|
|
 |
출혈로 Intracranial hemorrage입니다.
임종의 5단계?
☞ 부정, 분노, 타협, 우울, 수용
산소요법 유속?
☞ 비강카테터는 1-5L/min (40%이하)
O2마스크는 5-6L/min (40-70%)
벤트리 마스크는 6, 8, 10L/min (24, 28, 35, 40%)
PTBD?
☞ Percutaneous Transhepatic Biliary Drainage로,
|
|
 |
출혈 ② 구토 ③ 관절통 ④ 발진 ⑤ 설사
정답: ①
♠ 다음 중 심근경색증 환자에서 극심한 흉통이 일어나는 기전으로 가장 적합한 것은?
① 심근의 국소빈혈 부위에 산화되지 않은 대사산물이 쌓이기 때문이다.
② 심근 괴사로 혈관이 파열되
|
|
 |
출혈 ② 구토 ③ 관절통 ④ 발진 ⑤ 설사
정답: ①
♣ 다음 중 심근경색증 환자에서 극심한 흉통이 일어나는 기전으로 가장 적합한 것은?
① 심근의 국소빈혈 부위에 산화되지 않은 대사산물이 쌓이기 때문이다.
② 심근 괴사로 혈관이 파열되
|
|
 |
섬모운동이 억제되기 때문입니다.
※ 수술 전 아트로핀 투여 원인 : 기관지 분비물을 감소시키지 않으면 무기폐, 폐렴, 기관지 폐쇄가 일어날 가능성이 있기 때문입니다.
63. 유치도뇨 대상자 감염예방을 위한 간호수행 방법은
- 도뇨관을 만
|
|
메뉴펼치기
