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씻긴다 (이때 등마사지를 함께 한다.)
⑬ 물을 갈아서 회음부를 닦는다. (가능하면 스스로 하도록)
⑭ 환의와 시트를 갈아준다.
⑮ 침상정돈, 머리빗기기, 손발톱손질, 구강간호 한 후 기록 침상목욕
⑴ 목적
⑵ 준비물품
⑶ 절차
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놓는다.
④방문을 닫고 스크린이나 커튼을 친다.
⑤방수포를 침상위에 편다. 근거: 침상이 젖는 것을 방지한다.
⑥목욕담요를 펴고 윗침구를 걷어낸다.
⑦배횡와위를 취하게 한후 회음부를 노출하고 목욕담뇨를 끝으로 다리를 감싸준다.
근거
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Ⅰ. 개요
1. 위생간호의 종류와 개념을 기술한다.
2. 개인위생(피부간호)과 관련된 간호진단을 진술한다.
Ⅱ. 목욕
1. 목욕의 종류와 목적을 설명한다.
2. 침상목욕을 절차에 따라 수행한다.
Ⅲ. 구강간호
1. 구강간호의 종류 및 목적
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목욕의 종류와 목적
4. 침상목욕 절차
5. 구강간호의 종류와 목적
6. 특별구강간호 및 의치간호의 절차
7. 마사지의 기전과 효과
8. 마사지법의 절차
9. 눈, 코, 귀 위생의 목적과 절차
10. 모발간호의 목적과 절차
11. 회음
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♦ 침상목욕 ♦
(1) 목적
(2) 준비물품
(3) 절차
♦ 등마사지 ♦
(1) 목적
(2) 효과
(3) 방법
(4) 준비물품
(5) 절차
♦ 구강간호 ♦
(1) 구강간호의 필요성
(2) 구강간호의 목적
(3) 구강간호를 위한 준비물품
(4) 구
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침상난간의 높이: 대상 아동이 서있을 때 가슴보다 낮음
보호자(할머니, 외할머니)의 특성상 여러 상황에 대한 신속한대처가 어려움.
평소 집과는 다른 환경: 병원 침대
환아의 나이:
환아 유모차, 휠체어 사용
보호자(할머니, 외할머니)의 낙
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목욕,화장실이용 1. 간호력
2. 질병에 대한 문헌고찰
3. 현재병력
1) 발병 시부터 병원에 오기까지의 상황
2) 병원 도착 당시의 대상자 상태 및 중환자실 입실 전까지의 경과
3) 입실 후 현재까지의 경과
-활력징후/호흡보조기구/GCS
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침상에서 실시한다.
ㆍ 수면증진에 도움이 되는 음식, 수면을 방해하는 음식을 금하도록 교 육한다.
ㆍ 수면시 처치는 가능하면 피하도록 한다.
ㆍ 필요시 수면제를 처방한다.
ㆍ 취침 전, 따뜻한 온수 목욕으로 이완을 하게 한다.
ㆍ 취침 전
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침상안정
통증관리행위 및 정서변화 : 통증완화를 위해 안정을 취함
2. 정서상태
안정 불안 슬픔 분노 우울 기타
6. 참고문헌
1) 성인간호학I 여섯째판, 이향련 외 8명, 수문사
2) for nurse review book, 권보은 외 5명, 메디시언
3) 제4판 기본간호학,
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침상 옆 테이블에 항상 빨대 있는 컵을 두고 자주 자주 먹도록 격려했다.
물 다 먹으면 다른 환자 보호자 분들에게 부탁하거나 콜벨을 누르도록 격려하고 교육시켰다.
- 섬유질이 많은 식이를 섭취하도록 격려한다.
된장국이나 김치가 나오면
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중요한 간호는?
① 침상 자세 변경 2시간마다 ② 침상 고정 ③ 고영양 식이 제공
④ 피부 건조 유지 ⑤ 자주 목욕
39. 급성 천식 발작 시 즉각 시행해야 할 응급 조치는?
① 체온 측정 ② 진통제 투여 ③ 식이 제한 ④ 진정제 투여
⑤ 산소 공급
40.
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유치도뇨 대상자에게 통목욕보다 샤워를 권장한다.
- 항상 손을 깨끗하게 유지한다.
- 2-3시간 마다 소변의 흐름을 관찰한다.
- 도뇨관을 문질러서 모래알 같은 입자가 느껴지거나 막힘 혹은 감염증상이 있을 때는 도뇨관을 교환합니다.
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