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탈수 정도를 판정하고, 임상증상과 간호계획을 세워 보았다.
결국, 탈수 치료법은 수액공급과 더 이상의 체액 손실을 방지하는 것이다 .
아이가 토하는 것이 나아지지 않으면 약물의 투여가 곤란하고 또한 몸 안의 여러 전해질이 빠져나와서
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간호과정을 적용하여 다혜에게서 나타날 수 있는 간호진단을 2가지 도출하고 각 진단에 따른 간호중재계획을 세우시오 (8점).
1)간호진단: 탈수와 관련된 체액 부족 가능성
간호중재 계획
-매일 체중을 측정한다.
-섭취량과 배설량을 식이일지
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탈수증으로입원한소아에게의사는간호사에게포도당10cc에염화칼륨0.5미리그람Eq를혼합하여5분이상천천히혈관주사하라는처방을하였다.간호사는위주사액을직접혈관에주입하였고약2cc를주입할때환자에게청색증이나타난것을발견하고도계속
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간호과정을 적용하여 지애에게서 나타날 수 있는 간호진단을 2가지 도출하고 각 진단에 따른 간호계획을 세우시오.
- 심한 설사로 인하여 탈수된 유아(22개월)
1) 계획 : 탈수를 막고 식이 섭취로 부족한 영양을 회복한다.
2) 피부사정: 건조된
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필요한 수분량을 제공한다.
자극이 없고 섬유소 적은 음식 섭취하도록 한다.
-평상시 밥을 먹이면서 물도 같이 먹이고 괜찮으면 우유도 같이 준다.
보호자에게 탈수의 징후에 대해 교육한다.
-피부에 탄력이 없고 호흡과 맥박이 빨라지며 숨을
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간호, 정맥주사부위, dressing, 수술부위 간호 시 철저한 무균술을 적용한다.
3. 매 24~48시간 간격으로 정맥주사튜브를 교환하고 주사부위를 간호한다.
단기계획
1. 필요시 대상자의 청결을 돕는다.
2. 대상자에게 감염 위험성을 높이는 요인, 올바
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탈수, 기온에 부적합한 옷입기
계획
기대되는 결과
1. 대상자의 체온이 정상범위 내의 수치로 측정된다.
2. 대상자는 고열로 인한 증상을 나타내지 않는다.
간호지시
(Nursing Order)
1. 간호사는 주기적으로 체온의 변화를 관찰한다.
2. 간호사는 주
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간호문제
①수유시 일어나는 잦은 구토
②수유시 일어나는 호흡곤란
③Phototherapy에 의한 피부색 변화(color change)
④Phototherapy에 의한 체온상승
⑤Phototherapy에 의한 탈수의 위험
간호사정
간호진단
간호목표
간호계획
간호수행
이론적 근거
간호
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간호 문제 List
불안
감염 위험성
낙상 위험성
급성 통증
우선 순위
1. 개방성 상처(외상)과 관련된 급성 통증
2. 개방성 상처(외상)과 관련된 감염 위험성
3. 개방성 상처(외상)과 관련된 낙상 위험성 << 서론 >>
♥ 연구의 필요성
♥ 문
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×103/㎣
21.11
Neutrophil
40
40
%
83.8
3. 백혈구 수치 증가
4. 투약상태
- 해열, 진통, 소염제 경구투여 : 피코펜시럽, 아세트아미노펜정
간호진단
염증질환과 관련된 고체온
정의
체온이 정상범위 이상으로 상승된 상태
관련요인
질병, 외상, 탈수
대상
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간호지식 질문)
욕창의 예방법과 호발부위
피부소양증 간호
황달간호
탈수의 증상 경북대학교병원 자기소개서,경북대학교병원자기소개서,경북대병원자소서,경북대병원 자소서,경북대병원 간호사 자소서,간호사 자기소개서,간호사 자소
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탈수를 예방했습니다. 또한, 환자의 상태를 지속적으로 모니터링하며, 주기적으로 간호팀과 정보를 공유해 환자의 상태 변화에 신속히 대응할 수 있도록 했습니다. 이 과정에서 가장 중요한 것은 환자 상태에 대한 정확한 분석과 팀워크였습
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간호? (원인 : 과호흡)
☞ 대상자가 호흡할 때 종이 주머니를 이용하여 이산화탄소를 다시 들이마시게 하여 증상을 완화시킬 수 있습니다.
탈수의 가장 정확한 사항? / 탈수의 증상?
☞ 소변량 감소, 피부·점막의 건조, 체중감소입니다.
CPR 비
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간호의 핵심은 체온 정상화입니다.
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④
심부전 환자의 체중 변화는 체액 저류 지표입니다.
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①
노인에서 약물 배설 지연으로 부작용 위험이 높습니다.
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⑤
기관내 삽관 후 고정·위치·흡인·감염예방 모두 필요합니다.
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⑤
다발성 경화증
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탈수를 예방했습니다. 환자의 상태를 지속적으로 모니터링하며 주기적으로 간호팀과 정보를 공유해 환자의 상태 변화에 신속히 대응할 수 있도록 했습니다. 이 과정에서 가장 중요한 것은 환자 상태에 대한 정확한 분석과 팀워크였다는 것입
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