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10
5) 진단검사 11
6) 임상검사14
7) 약물16
2. 간호과정20
1) 간호문제20
2) 간호진단목록20
3) 간호과정20
#1 감염과 관련된 비효과적 호흡양상20
#2 객담 분비와 관련된 비효과적 기도청결26
#3 부동과 관련된 피부통합성장애30
Ⅲ. 참고문헌36
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간호진단명을 선택하시오(10번~15번)
ⓛ 활동지속성 장애
② 불안
③ 피부통합성 장애의 위험
④ 두려움
⑤ 비효과적 호흡양상
⑥ 급성통증
⑦ 비효과적 기도청결
⑧ 피부통합성 장애
⑨ 낙상의 위험
⑩ 신체기동성 장애
10. 김씨는 ( ⓛ )
Subjecti
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일반정보
2) 건강과 관련된 정보
3) 낙상, 욕창, 통증 사정
4) 진단검사
5) 임상검사
6) 약물
2. 간호과정
1) 간호문제
2) 간호과정
#1 과도한 기도 분비물과 관련된 비효과적 기도청결
#2 장기부동과 관련된 피부통합성장애
Ⅲ. 참고문헌
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없다.
③ 욕창 혹은 욕창초기단계 병변이 없다. ■ 질병 문헌고찰
1. Aspiration Pneumonia(흡인성폐렴)
2. Septic Shock
■ Case Study
1. 간호력
2. 간호사정
3. flow chart 중환자 상례 기록지
4. 진단적 검사
5. 약물
6. 간호진단 도출
7. 간호과정
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대한 정보제공
③ 환자간호에 가족을 포함 시킴
④ 퇴원 후 관리 등의 의사결정에 참여
10. 평가
1) 기도가 청결하게 유지된다. 객담을 배출한다.
2) 증상이 없다.
3) 구강점막이 건강한 핑크빛을 유지한다.
4) 피부손상이 없다.
5) 정상체온이
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