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돕는다.
수면 일지를 작성하여 패턴을 평가한다.
중재 후 결과
대상자가 7시간의 수면을 취함.
\"잠을 자니 많이 나아졌어요.\"라고 표현. 폐렴 간호진단 및 목표, 중재 7가지( 주관적, 객관적 사정자료 포함하고 중재 후 결과까지 포함)
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폐렴으로 인한 식욕 부진과 흡수 장애로 인한 영양 부족 상태”
1. 간호사정
1) 주관적 자료
환자는 폐렴으로 인해 입맛이 떨어져 음식 섭취가 매우 힘들고, 식사량이 줄어든 것을 호소한다. \"음식을 먹으면 속이 불편하고, 잘 넘어가지 않는다
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폐렴 환자의 호흡기 관리 및 간호 중재의 효과\", 아동간호학회지, 22(1), 78-85. <1> 폐포 내 염증과 분비물로 인한 가스교환장애
1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 간호진단
1) 진단명
2) 진단 설명
3) 주요 원인
3. 간호목표
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폐렴 환자의 영양 관리와 회복에 미치는 영향. 한국간호교육학회지. <1> 염증으로 인한 폐포기능 저하와 관련된 가스교환장애
1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 간호진단
1) 진단명
2) 진단 설명
3) 주요 원인
3. 간호목표
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폐렴 심함
- 폐렴 원인균 검사 - Report!
- 숨을 쉴 때 쌕쌕거리는 소리가 들림
- 새벽에 기침소리가 간호사실까지 들릴 정도로 계속히는게 관찰됨
- 얕고 짧은 빠른 호흡이 관찰됨
2) 간호진단
주관적 자료
객관적 자료
- 보호자 : “ 아이가 밤새
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등 안전한 환경을 조성하도록 교육했다.
평가
1. 대상자의 가족은 안전대책을 파악하고 적용했다.
2. 대상자의 가족은 안전한 환경을 조성했다. Ⅰ. 문헌고찰
1. 폐렴의 정의
2. 분류에 따른 증상과 치료
Ⅱ. 간호사정
Ⅲ. 간호과정
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유지되었으나, 림프구 수치는 여전히 감소된 수치를 보였다.
WBC (*10^3/mm^3)
6.16
6.68
6.27
Lymphocyte (%)
12.8
▼
11.8
▼
9.6
▼ Ⅰ. 문헌고찰
폐렴(Pneumonia)
1. 병인
2. 폐렴 유형
3. 병태생리
4. 임상증상
5. 합병증
6. 진단검사
7. 협력관리
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일반적 정보
2) 병력, 과거력
3) 입원 전 치료과정, 입원 후 치료 과정
4) 심체검진 및 간호사정
2. 신체검진 기록표
3. 측정 기록
4. 투약 정보
5. 진단 검사
Ⅲ. 간호진단
Ⅳ. 간호과정
Ⅶ. 참고문헌
Ⅰ. 문헌고찰
폐렴(Pneumonia)
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주관적 자료
“...”
객관적 자료
O2를 착용하고 있다.
호흡
26
27
24
27
분비물을 suction하고 있다.
호흡
30
30
30
30
호흡
30
21
24
25
간호
진단
분비물과 관련된 비효율적인 호흡양상
목표
1)단기목표: 환자의 적절한 기도유지 및 환기능력을 회복하도
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주관적 자료
객관적 자료
“목이 많이 아파요. 진통제 좀 주세요.”
맥박 92
통증을 느낄 때 얼굴을 찡그리고 있다.
간호목표
수술 후 7~10 일 이후 통증이 감소 되었다고 말한다.
간호계획
수술 부위에 ice colar을 대준다.
찬 음료수, 아이스크
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