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간호 관리와 자기 관리 교육을 통해 대상자는 건강한 피부를 유지하고, 향후 욕창이나 다른 피부 문제의 예방에도 효과적인 결과를 기대할 수 있습니다.
<참고문헌>
김경화, 김은미, 최유경, \"욕창 예방을 위한 간호중재,\" 간호학회지
박
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간호중재. 대한간호학회지.
정혜숙, 박은혜. 신생아 황달 관리에서의 간호사의 역할. 한국아동간호학회지.
송은영, 김미선. 신생아 광선치료 후 피부 손상 예방을 위한 간호중재. 한국임상간호학회지.
최수진, 이현경. 신생아 황달 치료 중 피
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피부의 표면이 벗겨질 수 있다.
(기본간호학Ⅱ 8th edition, 현문사, 193p)
침상 부분은 피부 손상을 예방하기 위해 부드럽고 단단하며 주름이 없도록 한다.
(기본간호학Ⅱ 8th edition, 현문사, 208p)
<관찰 및 수행> 체위 변경 시, 시트 변경 시 마다
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간호중재 효과 분석. 한국기본간호학회지, 46(3), 98-112.
8. 김나영, 정윤희. 갑상선 기능 이상 환자의 간호진단과 중재 적용 사례 연구. 한국간호과학회지, 49(6), 312-328. <1> 과도한 발한 및 피부 습기 증가에 따른 피부손상 위험성
1. 간호사
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간호
-과다반사 방지
:피부손상, 촉각자극, 요정체, 분변매복 같은 유독한 자극은 제거하거나 줄임
-과다반사시
:혈압 체크, 혈압을 떨어뜨리기 위해 항고혈압제를 투여. 침대 머리를 즉시 올림
8) 간호과정
척수가 손상되면 신경의 손상으로
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않았다.
Ⅳ. 참고문헌
- 성인간호학 상, 하 (2010), 현문사, 신경림 외.
- 기본간호학 상, 하 (2011), 수문사, 송경애 외.
- NANDA 간호진단과 중재 가이드 (2006), 현문사, 김강미자 외. Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호사정
Ⅲ. 간호과정
Ⅳ. 참고문헌
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및 진단검사결과(▼▲) (표로 되어있음)
5. 경구, 비경구적 투약과 정맥 주입
6.특수검사 (정말자세히 나와있음.)
7.기타치료(식이요법,운동요법,특수처치)
8. 진단 목록 및 우선순위
9. 간호문제 및 간호중재
(간호수행자세하게 나와있음.)
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않았다.
Ⅳ. 참고문헌
- 성인간호학 상, 하 (2010), 현문사, 신경림 외.
- 기본간호학 상, 하 (2011), 수문사, 송경애 외.
- NANDA 간호진단과 중재 가이드 (2006), 현문사, 김강미자 외. Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호사정
Ⅲ. 간호과정
Ⅳ. 참고문헌
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간호매뉴얼1, 현문사
고일선 외, 2004년, 최신임상간호매뉴얼2, 현문사
강지연 외, 2004년, 성인간호학4, 수문사
오송자 외, 1997년, 의학약어와 해설, 현문사, 1997
이은옥 외, 2003년, 간호진단과 중재, 서울대학교, 2003 Ⅰ. 문헌고찰 …………
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간호계획 및 중재
(nursing plan & intervention)
합리적 근거
(rational)
ⓐ 진통제에 대한 알레르기 여부를 확인하고 처방에 따른 진통제를 투여하였다.
ⓑ 마약성 진통제가 처방되고 이 약물의 내성, 신체적 의존성, 중독에 대해 염려하면 이런 것들에
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간호 어떻게 하는지? 기도를 확보하고 저혈량성 쇼크 예방을 위해 수액을 제공합니다. 화상 깊이에 따라 피부간호를 시행합니다.
심근 경색 환자가 신부전까지 왔다면 그 이유 무엇인가? 관상동맥이 막혀 심근이 괴사되는 것으로 심근 수축력
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손상된 피부나 상처의 드레싱을 한 경우 등을 들을 수 있습니다.
+ 눈에 보이는 오염이 있을 경우, 손 씻기를 시행합니다.
+ 눈에 보이는 오염이 없는 경우, 손 소독을 시행합니다.
5. 수혈 후 부작용과 간호중재
1) 수혈 초기 부작용 : 급성용혈,
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간호
Apgar score에 대해 설명해보세요. (인하대)
Apgar score은 출생 1분과 5분에 신생아 상태를 평가하는 것입니다. 심박수(pulse), 호흡(respiration), 근육의 긴장도(activity), 피부색(appearance), 자극에 의한 반응(grimace) 5개 영역을 각각 평가하여 총 10점
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피부가 차고 축축
정답) 저혈량쇼크
7) 리도카인 80mg 투여해야 하는데 4% lidocaine에는 800mg/20ml/V가 들어있다. 몇 ml를 투여해야 하는가?
정답) 2ml
8) 당뇨병환자에게 알맞은 간호중재를 고르시오
정답) 발에 습기 없이 잘 말리도록한다.
9) 환자를 2
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70. 조영제 간호에 대해
- 검사 후 4-6시간 후 ABR
- 조영제 배출을 원활히 하기위해 수액주입하거나 수분섭취 권장
- 도관삽입부위 압박드레싱 또는 지혈 후 모래주머니 올려놓기
- 활력징후를 자주 측정 (15분마다 4번 30분마다 2번
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