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피부문제와 관련된 정보를 수집할 때의 내용으로 적합한 것은?
가.주호소
나.직업력
다.가족력
라.일상생활 습관
1)가, 나, 라 2)가, 다 3)나, 라 4)라 5)가, 나, 다, 라
2.다음 피부의 병변 중 일차적 병변에 속하는 것은?
가. 피진(macule)
나. 구진(papu
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간호진단
1) 진단1 : 황달로 인한 소양증과 관련된 피부손상 위험성
간호사정
간호목표
계획 및 간호중재
[주관적 자료]
- “피부가 너무 가려 워요. 이거 왜 이런 거에요? 어떻게 좀 안될까?”
[객관적 자료]
- LC환자로, 전신의 피부와 공막이 황
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피진, 표재성 정맥염, 근위축, 환각, 저혈압, 근육통, 발열, 무력증, 양성 쿰스반응
활령징후
2013.03.19
2013.03.20
2013.03.21
혈압
100/60
90/60
100/60
맥박
88
76
84
체온
호흡
38.1
26
37.4
26
37.0
22
2. 간호과정
간호과정 (SOAP형식)
S : 주관적 자료 A : 사정
O : 객
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피진, 가려움 등의 과민증, 때때로 부종, 호흡률 증가, 심계항진 등.
# Aranesp
간호진단.
문제목록) 1. 출혈 위험성. 2. 체온상승. 3. 피부손상 위험성.
일 시
간호사정
2008년 3월 20일
주관적 자료)
- 대상자 Intubation을 한 상태며,
보청기를 착용하지
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피부소양증, 약진, 곤충자상), 알러지성 비염, 혈관운동성 비염
작용
항 Histamine제
부작용
졸음, 일과성 자극통, 초조, 구갈, 구토, 안면창백, 맥박미약, 혈압강하 등
금기
벤질알코올을 함유하고 있으므로 미숙아, 신생아 사용금지
2. 간호 사정
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간호과 번역본
6. 인터넷 자료
- 약물 : www.druginfo.co.kr 1. 문헌고찰
1) 위의 구조와 기능
2) 위 궤양의 병태생리
3) 증상 및 진단
4) 내과적 중재
5) 외과적 중재
6) 합병증
2. 간호사정
1) 대상자 주증상 ~ 현재상태
2)
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않았다.
Ⅳ. 참고문헌
- 성인간호학 상, 하 (2010), 현문사, 신경림 외.
- 기본간호학 상, 하 (2011), 수문사, 송경애 외.
- NANDA 간호진단과 중재 가이드 (2006), 현문사, 김강미자 외. Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호사정
Ⅲ. 간호과정
Ⅳ. 참고문헌
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않았다.
Ⅳ. 참고문헌
- 성인간호학 상, 하 (2010), 현문사, 신경림 외.
- 기본간호학 상, 하 (2011), 수문사, 송경애 외.
- NANDA 간호진단과 중재 가이드 (2006), 현문사, 김강미자 외. Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호사정
Ⅲ. 간호과정
Ⅳ. 참고문헌
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현문사, 김강미자 외. Ⅰ. 문헌고찰
난소낭종, ovarian cyst
Ⅰ. 정의
Ⅱ. 원인
Ⅲ. 증상
Ⅳ. 진단
Ⅴ. 치료
복강경 수술, laparoscopy
Ⅰ. 정의
Ⅱ. 시술방법
Ⅲ. 장점과 단점
Ⅳ. 시술 후 주의사항
Ⅱ. 간호사정
Ⅲ. 간호과정
Ⅳ. 참고문헌
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간호학, 변영순 외 6명, 계축문화사
4) 간호사를 위한 질병 이야기, 김조자, 의학서원
5) 간호사를 위한 몸 이야기, 최스미, 의학서원
6) www.druginfo.co.kr 1. 간호사정
1) 입원력
(1) 주증상
(2) 입원동기
(3) 건강상태변화
2
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피부를 사정하고 뼈 돌출 부위나 압력이 가해지는 부위는 패드를 적용하여 피부를 보호합니다. 체위변경을 자주 시행하고, 대소변을 본 경우 최대한 빨리 처리하여 피부를 건조하게 유지합니다.
수혈 부작용 시 간호중재 용혈반응, 발열 반응
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사정 때문에 1년 밖에 그곳에 근무하지 못했지만 저는 간호조무사로라는 직업을 사랑하게 되었습니다. 저는 제 일에 자부심을 느끼며, 그 자부심을 계속해서 이어나가고 싶습니다.
성격의 장단점
‘귀가 있는 예쁜 꽃’
친한 친구가 저에게
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피부견인은 순환상태를 살핀다
나. 골격견인은 핀 삽입부위 감염증상을 살핀다
다. 압박부위를 맛하지해준다
라. 도르레의추가 바닥에 닿으면 안된다.
① 가. 나. 다 ② 가. 다 ③ 나. 라 ④ 라 ⑤ 가. 나. 다. 라
답 : 5
♠ 보기에서 간호정보관리
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간호는 무엇입니까?
이름표를 확인하고 아기 침대도 이름표를 부착합니다.
신체사정을 실시하여 이상 여부를 평가합니다.
활력증상을 측정하고, 신체계측을 실시합니다.
기도개방을 유지합니다. (Lateral head down position 6~8시간)
미리 따뜻하게
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간호사는 의료기관 소송 시) 간호기록을 자료로 제공할 수 있음
so, 간호사는 간호기록 내에 모든 사실을 명확하게 기록해야 함
동료간호사의 투약사고를 보았을 때 어떻게 할것인가?
먼저 동료간호사와 투약오류에 따른 환자상태 사정 이상
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