|
주관적 자료
1) 건강력
2) 식이력
3) 주관적 증상
2. 객관적 자료
1) 신체사정
2) 진단검사
3. 노화에 따른 혈액계의 변화와 간호
1)노화로 인한 혈액계 변화
2) 노인 혈액장애 간호사정
Ⅲ. 결론 ----------------------------------- 13
Ⅳ. 참고문
|
|
|
혈액계, 정담 출판사, 최정신 외
· 흉부외과학, 고려의학, 김원곤
· 간호진단과 임상활용, 수문사, 이은옥 외
· 간호중재 분류, 현문사, 염명희 외
· 간호진단과 계획, 서울대학교병원 편
· 간호진단과 간호중재, 현문사, 최영희 1. 응
|
|
|
자료수집
주관적 자료: “검사 안해”
“빨리 퇴원시켜달라그래. 병원비도 없다고”
“왜 이렇게 기운이 없는지 모르겠어. 짜증나죽겠네”
객관적 자료: 병원에서 계획된 검사를 거부하심.
병원 치료 스케쥴 시간에 외출하심.
간호사말에
|
|
|
주관적자료
객관적자료
간호진단
간호목표
간호계획
간호수행
이론적 근거
평가
“얼마나 오래 있어야 되나요?”
41세 여자 환자로 외래를 통해서 입원함.
입원과 관련된 지식부족
단기목표: 환자에게 임원과 병실생활에 대해 설명한다.
장기
|
|
|
주관적 자료 : “열이 나는것 같아요.”
“너무 추워요.”
객관적 자료 :
-BT: 39.0℃ (3.17)
-CRP:46.1(정상치<0.3)
2. 진단
감염과 관련된 고체온
3. 목표
장기
정상체온으로 측정된다.
단기
1.3일내로 체온이 정상범위로 (액와:36~37도) 떨어진다.
2.2주
|
|
 |
자료
주관적자료
S:““.......”.”
객관적자료
O:
객담있음(양상:진함,색깔:yellow)
endotracheal삽관 상태.
ventilator적용중임.
-vent모드:PSV적용중
SpO2:9/24 0:00시 98,7:00시 99
의식수준은 coma(sedation 중) 상태
분당 호흡수:9/24 0:00시 17,7:00시 13
폐 청진:both l
|
|
|
자료
주관적 자료
“...”
객관적 자료
O2를 착용하고 있다.
호흡
26
27
24
27
분비물을 suction하고 있다.
호흡
30
30
30
30
호흡
30
21
24
25
간호
진단
분비물과 관련된 비효율적인 호흡양상
목표
1)단기목표: 환자의 적절한 기도유지 및 환기능력을 회복
|
|
|
주관적 자료
객관적 자료
“소변이 줄줄 새는것 같애...”
-LRP수술로 인한 전립선 절제로 소변조절이 힘듬
-Foley cath 제거후 기저귀 착용중
-요실금을 대처하기 위한 기저귀 착용으로 불편감 호소
진단
배뇨장애
정의
-배뇨기능에 장애가 있는
|
|
|
주관적 자료
객관적 자료
- “University의 UN(미국), H(한국), 그래서 미국이랑 한국은 통일을 해야 돼.”
- “아문젠, 아무르, 아스팔트.”
- “비엔나, 빈, 비스마르크.”
- “한경애, 한겨레, 한만웅, 한철.”
대화할 때 이야기가 주제에서 벗어나
|
|
|
주관적 자료
객관적 자료
- 활동력이 강함
- 체온 상승
항목
검사결과
Min
Max
단위
WBC count
12.32
4.0
10.0
*10^3/μL
- WBC count 상승
진단
고체온
정의
체온의 정상범위 이상으로 상승된 상태
관련요인
- 질병 또는 외상, 대사율 증가, 격심한 활동력
- 약
|
|
 |
주관적 자료 - “맨날 똑같은 밥만 주는 거 같은데, 맛있는거 좀 주면 안되나”
- “과일이랑 사탕 이런 거 간식 좀 주라”
객관적 자료 - 약간 헬쓱한 모습을 보임
- 보호자분들이 점점 살이 빠지는 거 같다고 하심
- 식사 때 잘 먹지 않으심
목
|
|
 |
주관적 의견보다는 객관적인 데이터와 시장 조사를 기반으로 논의를 이끌어내기 위해 관련 자료를 수집했습니다. 경쟁사 마케팅 사례와 소비자 행동 분석 보고서를 팀원들과 공유하며, 사실에 근거한 의사결정을 할 수 있도록 도왔습니다.
|
|
 |
주관적인 생각들을 자료를 모아 볼 것이며, 특히 이전에 했던 프로젝트를 중심으로 사회에 끼치는 파급 영향력도 예상해 볼 것입니다.
과연 제가 이러한 막중한 임무를 신속하게 해결할 수 있을지는 아직까지 확신하지 못할 것 같습니다. 그
|
|
 |
자료를 요구하는 것이지, 주관적인 얘기를 들으려고 하는 것이 아니다. 또한, 과장된 내용이나 허위 사실을 기재하여서는 안 된다. 자칫하여, 면접 과정에서 심도있게 질문을 받다 보면 드러나게 되므로 최대한 솔직하게 꾸밈없이 쓰는 것이
|
|
 |
자료를 요구하는 것이지, 주관적인 얘기를 들으려고 하는 것이 아니다. 또한, 과장된 내용이나 허위 사실을 기재하여서는 안 된다. 자칫하여, 면접 과정에서 심도있게 질문을 받다 보면 드러나게 되므로 최대한 솔직하게 꾸밈없이 쓰는 것이
|
|
메뉴펼치기
