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간호사정을 기초자료 수집
(1) 일반건강 상태사정
(2) 계통별 관련 사정
① 현병력
② 과거력
③ 가족력 가계도 및 질병
④ 신체 검진
⑤ 검사소견
⑥ 약물요법
2) 의미 있는 자료
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간호사례연구 대상으로 선정하여 계속적인 치료과정에 참여함으로써 문제를 해결하기 위하여 나름대로 간호계획을 세우고 실천하였다. 그 결과 환자의 입원당시에 여러 가지 심각 했던 문제들이 많이 경감되었다. 환자가 완전히 회복되어
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간호사는 환자가 앉거나 누운 자세를 조절하여 복부 압박을 줄이고, 편안한 호흡을 할 수 있도록 도와야 한다. 심리적 지원도 빼놓을 수 없다. 간암 진단은 환자에게 큰 스트레스를 줄 수 있으므로, 정서적 지지를 제공하고 필요한 경우 상담
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혈액검사를 실시한다.
④ OP site의 oozing sign을 확인한다.
→ 회복실 퇴실시 OP site의 oozing sign 관찰 되지 않았다.
⑤ S/O 전 까지 OP site를 매일 Dressing하여 봉합부위를 확인한다.
→ 병동간호사에게 봉합부위 상태를 인계한다.
이론적 근거
① 감염
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- 진단적 검사 과정에 환자가 손상을 입지 않도록 보호하는 것
- 중환자인 경우 대퇴동맥이나 요골동맥에 관을 삽입한 경우가 흔하므로 그곳에서 혈액을 체취
5) 평가
- 산-염기 불균형이 치명적일 수 있으므로 환자의 상태를 자주 평가
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종양이 커질 때 까지 나타나지 않으며 신체검진, 혈액검사, 초음파 촬영술, CT, MRI, 간스캔, 간동맥 촬영법, 간생검을 통해 진단을 내리게 된다.
치료방법은 수술과 비 수술로 나눌 수 있으며 간 이식 수술을 했을 경우에는 투약, 식이, 감염, 거
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간호사정 기록부
-간호력
1. 일반적 사항
2. 주호소
3. 현병력
4. 과거력
5. 심리사회력
6. 가족력
7. 건강습관
8. 신체기관별 고찰
- 신체검진기록부
키 152.5cm 체중 45.2kg
활력징후 BP : 110/70 P : 68회/min R : 20회/min T : 36.1℃
1. 전신
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정규적인 검진을 받으며 규칙적으로 암을 확인해야 한다.
그림 참고
참고문헌
- 조경숙 외(2013), 성인간호학 상권, 현문사, p456~461
- 김금순 외(2014), 성인간호학Ⅰ, 수문사, p547~551 1. 간암
1) 양성 간종양
2) 악성 간종양
참고문헌
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간호사는 첫 24시간 후 액체 제거를 증진시키기 위하여 복대를 단단히 매 주어야 한다. 섭취량과 배설량의 기록, 예방적 항생제 요법 그리고 24시간 채뇨 또한 계속 실시한다.
복수는 2일 동안 매일 한 번 그리고 일주일마다 분석 검사한다. 간
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내과적 손씻기
외과적 손씻기
2.Gowning
가운입기
가운벗기
3.Gloving
개방식 멸균장갑 착용법
폐쇄식 멸균장갑 착용법
4.멸균과 소독
① 멸균, 소독방법 선택시 고려해야 할 요소
② 멸균과 소독의 개념
③ 멸균, 소독법
④ 각종소독
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