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신생아 사정
3.APGAR SCORE 사정
4.신체사정
5.임상소견 및 진단검사(종합적 의의, 해석)
6.약물(사용기간, 경로, 용량 및 빈도, 적용(목적), 부작용, 주의사항, 간호)
7.특수치료 및 처치(날짜, 목적, 적응증, 간호내용, 결과, 평가)
8.간호과정(3가
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신생아 사정
3.APGAR SCORE 사정
4.신체사정
5.임상소견 및 진단검사(종합적 의의, 해석)
6.약물(사용기간, 경로, 용량 및 빈도, 적용(목적), 부작용, 주의사항, 간호)
7.특수치료 및 처치(날짜, 목적, 적응증, 간호내용, 결과, 평가)
8.간호과정
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RDS 빈도 낮춤
9. 예후
- 재태기간이 짧을수록 출생체중이 작을수록 미숙아에서의 사망률 높고 예후 나쁨
- 전체적인 생존율
: 외국보고 80~90%
한국- 과거 50%이하에서 최근 인공 표면 활성제 도입 및 NICU 발달
생존율이 70~80%로 과거보다 현저히
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신생아 호흡곤란증후군(RDS)을 앓는 미숙아들을 보며, 의학적 중재뿐만 아니라 간호사의 세심한 관찰과 빠른 판단이 생명 유지에 얼마나 중요한지 느낄 수 있었습니다. 표면활성제 투여, 산소포화도 모니터링, 감염 예방 조치 등 실제로 적용
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호흡기도 다 뗐어요."
라고 말하시는 모습 관찰함.
간호평가
부모의 표정이 상당히 밝아졌고, 또한 "2200g면 퇴원할 수 있군요!" 라고 말함.
Ⅲ. 결론
케이스를 통해 RDS에 대해 알아보고 그에대한 간호과정을 해보았다. 이 대상자를 신생아는 관
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는 소리를 내므로 흡인성 흉부창상이라 한다.
혈액이 늑막강으로 유출되면 혈흉이 될 수 있다.
3. 임상증상
(1) 폐쇄성 기흉
흡기 시 갑작스럽고 날카로운 늑막통, 호흡곤란, 얕고 빠른 호흡, 안절부절, 발한, 저혈압, 빈맥, 손상된 쪽 폐의 호
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호흡곤란 → 기관절개술
(8) 주의사항
① 수술후 2~3시간후부터 → 의식 돌아오면 → 찬아이스크림(흰색) → 진통 지혈 효과
② 수술 후 2주~3주 → 찬죽, 찬계란찜, 찬두부, 우유+카스테라
③ 금기음식
- 자극적인 음식 : 맵고 짠 음식
- 탄산음료
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호흡을 방해하는 체위, 신경계의 발육부진, 호흡근의 피로
특성 - 호기/흡기 감소, 분당 환기량 감소, 호흡곤란, 짧은 호흡, 기좌호흡, 빈호흡, 폐의 진탕음, 코를 벌름거림, 호흡의 깊이 변화, 무릎을 구부리고 상체를 앞으로 기울임, 입술 오므
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호흡, 순환
1) 호흡
호흡양상 : 정상호흡 깊은 호흡 얕은 호흡
폐음양상 : 오른쪽 왼쪽
호흡문제 : 호흡곤란 기좌호흡
기침 기침유형
객담 객담유형
산소공급 단위시간당 L/분 계속적 간헐적
마스크 비강 기타
호흡보조 : 기관절대 호흡기
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호흡곤란 증상 통증호소 없었음
③ 5월 15일
- 대체적으로 괜찮음 , 별다른 통증 호소 없었음
④ 5월 16일
-인스피로 메터기로 호흡운동 시행중
- ROM운동 격려, 병동 돌아 다니기 운동 시행
⑤ 5월 17일
- 15시까지 별 다른 증상 없음
- 21시 두통
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호흡곤란이 있습니다.
감기
독감
코로나
발생원인
200여 가지의 바이러스
A형, B형, C형의 총3가지 유형
신종 바이러스인
SARS-CoV-2 라고 밝혀져 있음
발생위치
주로 상부 호흡기관에서 발생
주로 상, 하부 호흡기관에서 발생
주로 하부 호흡기관
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을 받던 환자가 급격한 호흡곤란을 일으킨 적이 있었습니다. 환자는 면역력이 약해져 있었고, 급박한 상황에서 빠르게 대응이 필요했습니다.
상황: 환자는 치료 후 급작스러운 호흡곤란과 함께 의식을 잃으려는 상태였고, 이를 즉시 해결하지
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신생아 상태를 평가하는 것입니다. 심박수(pulse), 호흡(respiration), 근육의 긴장도(activity), 피부색(appearance), 자극에 의한 반응(grimace) 5개 영역을 각각 평가하여 총 10점 만점에서 0-3점은 위험한 상태, 4-6점은 중정도의 곤란한 상태, 7-10점은 정상
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호흡곤란을 주호소로 응급실을 방문하였다. 혈압 140/80, 맥박 110, ABGA 결과 PH 7.32 ~~~중략~~~~ 환자는 안절부절 못 한다. 피부는 차고 끈적하다.’
이런식으로 케이스가 적혀진 종이를 나눠줍니다. 입장하기 전까지 그 종이를 보며 간호진단과 간
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호흡억제작용이 있다.
호흡 1분에 12회 이하 시 금함(호흡감소로 인한 환기 저하와 저협압, 서맥을 초래할 수 있다.)
2. 투여시 관찰사항
V/S 특히 호흡수를 주의해서 관찰한다.
헤파린투여방법
복부부위에 주사
25G바늘로 90도 각도에서 1.3cm 깊이
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