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호흡기로 호흡하는 대상자와 COPD 등 폐질환을 가지고 있는 대상자의 호흡기능을 평가한다. 또한 동맥혈의 pH를 측정할 수 있으므로 인체의 산-염기 균형 상태를 알 수 있다.
방법
보통 요골동맥, 상완동맥, 대퇴동맥에서 채혈하는데 요골동맥
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호흡곤란 dyspnea, 가래 sputum, 열 fever를 호소하였다. 1/21일 퇴원 시환자는 O2는 5L/min로 SPO2는 99～100% 유지하며 호흡은 20～22정도이고 BP가 130/90mmHg를 유지하며 BT도 37정도로 여전히 미열을 보이기는 했지만 입원당시보다는 많이 안정된 상태였다.
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호흡기계 문제를 가진 환자들과 순환기계 환자들이 입원해있는 병동으로 할 일도 많고 바빴지만 그 와중에도 선생님들께서 세세하게 설명을 해주셔서 많은 도움이 된 것 같다.
환자들에게 시행하는 진단검사가 많았는데 그러한 검사들을 할
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호흡곤란 dyspnea, 가래 sputum, 열 fever를 호소하였다. 1/21일 퇴원 시환자는 O2는 5L/min로 SPO2는 99∼100% 유지하며 호흡은 20∼22정도이고 BP가 130/90mmHg를 유지하며 BT도 37정도로 여전히 미열을 보이기는 했지만 입원당시보다는 많이 안정된 상태였다.
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호흡음,피부긴장도,점막을 사정하고, 섭취량고 배설량을 측정하므로써 수분과 혈액제제 투여에 대한 환자의 반응을 측정해야 한다.
④효율적 호흡:호흡기계 기능 향상을 위해 돌아눕기,기침하기,심호흡과 폐활량 측정과 같은 예방적인 간호
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호흡기계 치료(인공기도, 가습기,
인공호흡기 삽입)
- 침습적 시술
- 병원체 예방에 대한 지식부족
- 영양실조
- 병원체에 노출된 환경
- 부적절한 후천성면역
- 부적절한 일차, 이차방어 기전
특성
간호 계획 (PLANNING)
간호 목표
간호 활동
5일내
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호흡기계 치료, 침습적 시술, 병원체 예방에 대한 지식부족, 외상, 조직 파괴와 환경에 노출 증가, 양막 파수, 약물(면역억제제), 영양실조, 병원체에 노출된 환경, 부적절한 후천성 면역, 부적절한 이차방어 기전(예: 헤모글로빈 백혈구 감소,
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기계적 요인(압력)
-신체적 부동
-연령
-습한상태
목표 (기대결과)
1. 일주일 내로 삼출물양 감소, 발적 등의 외과적 피부손상이 없어진다.
2. 2주일 내로 대상자의 물집 및 발진부위가 정상피부로 돌아온다.
3. 대상자의 Albumin 수치와 Protein수치
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기계적 요인(압력)
-신체적 부동
-연령
-습한상태
목표 (기대결과)
1. 일주일 내로 삼출물양 감소, 발적 등의 외과적 피부손상이 없어진다.
2. 2주일 내로 대상자의 물집 및 발진부위가 정상피부로 돌아온다.
3. 대상자의 Albumin 수치와 Protein수치
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기계들을 다루는 선생님들을 보면서 내가 만약 ICU 간호사가 된다면 잘 할 수 있을까? 라는 생각도 들었다.
실습기간동안 선생님들께 각종 간호행위와 목적, 방법등을 배우면서 내가 앞으로 공부해야 할 것과 앞으로 나아갈 방향등을 많이 배
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약물을 복용해야 합니다. 1. 성인간호학 ? 심혈관계(20문항)
2. 기본간호학 ? 정맥 내 수액 요법(20문항)
3. 아동간호학 ? 호흡기계(20문항)
4. 성인간호학 ? 내분비계(20문항)
5. 성인간호학 ? 신경계(20문항)
6. 감염간호 ? 결핵(20문항)
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호흡기계 간호? / 폐 합병증을 예방하기 위한 간호는 무엇인가?
- 활력징후를 15분마다 4회 측정합니다.
또한 수술 부위를 지지하면서 심호흡과 기침, 객담 배출을 유도하여 폐울혈과 폐렴을 예방합니다. 이 외에도 스피로메터, IPPB를 사용하여
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호흡기계 사정
- 호흡기계질환 간호
- 폐부종 원인
- 폐색전
- 비인두관 흡인압력
- 비위관 흡인 주의사항
- HIV 풀텀
- HIV 어떻게 걸리냐, 격리하냐, 간호할때 어떻게해야하냐
- 직장 내 갑질을 경험하게 된다면 어떻게 할 건가요?
- 자신의 단점
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배변관리
8) 호흡유지
9) 활력징후
10) 간호과정과 기록
11) 기본간호학 기타
3. 성인간호학
1) 호흡기계
2) 심혈관계
3) 신경계
4) 소화기계
5) 내분비계
6) 비뇨기계
7) 검사 및 수술 간호
8) 근골격계
9) 성인간호학 기타
10) 신생아 간호
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일자로 깎도록 하고 다리 꼬기나 조이는 양말 등 하지순환을 발생하는 행동을 하지 않도록 교육합니다.
수술 전에 아트로핀 투여하는 이유는 무엇? 부교감신경 차단제로 호흡기 분비물 억제를 위해서 => 호흡기계로 인한 합병증 예방
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