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호흡 주기에서 들림; 호기말에 허파 바닥면에서 가장 잘 들림
굵은 소리, 삐걱
거리는 소리, 비
비는 소리, 바드
득거리는 소리
가슴막염,
폐경색
※ 비정상 호흡음
※ 성인과 아동 호흡기계 사정의 차이점
- 성인은 귀를 사정하지 않으나 아동
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호흡기계
1. 구조와 기능
1) 상기도
(1) 구조
(2) 기능
2) 하기도
(1) 구조
(2) 기능
3) 폐와 흉곽
4) 환기
(1) 폐 환기
2. 호흡기계 기능 사정.
1) 호흡양상
2) 신체검진
(1) 시진
(2) 촉진
(3)
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● 흉곽 및 폐 검사 방법
● 흉부후면 검사
1.시진
2.촉진
3.타진
4.청진
● 흉부 전면검사
1.시진
2.촉진
3.타진
4.청진
● 폐기능의 임상적 평가
● 흉곽의 기형
● 호흡음 및 음성의 변화
● 흉곽검사에서의 우발적인 소
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호흡기계의 해부학적 구조를 확인한다.
내호흡기와 외호흡기의 기능을 이해한다.
호흡기전에 대해 설명한다.
호흡기계 질환 대상자의 병력을 확인한다.
시진,촉진,타진,청진 등의 호흡기계 정상소견과 비정상 소견을 구분할 수 있다.
호
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#호흡기계 사정
건강력, 신체검진
#신경계 사정
동일
#내분비계 사정
#근골격계 사정
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사정, 김근순 외, 군자출판사, 2011
· http://www.druginfo.co.kr/(드러그인포) Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호사정
1. 기본 신체사정
1) 일반적 정보
2) 병력, 과거력
3) 입원 전 치료과정, 입원 후 치료 과정
4) 심체검진 및 간호사정
2. 신체검진 기록표
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호흡기계 치료, 침습적 시술, 병원체 예방에 대한 지식부족, 외상, 조직 파괴와 환경에 노출 증가, 양막 파수, 약물(면역억제제), 영양실조, 병원체에 노출된 환경, 부적절한 후천성 면역, 부적절한 이차방어 기전(예: 헤모글로빈 백혈구 감소,
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사정 점수가 정상점수(16점이상)로 회복된다
계획
1. 매 근무교대 시마다 대상자의 욕창부위를 관찰하고 이를 기록하며, 변화가 있을시 보고한다.
2. 처방된 욕창부위 치료(테가덤, 마데카솔)를 하고, 경과를 관찰한다.
3. 2시간 간격으로 체위를
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사정 점수가 정상점수(16점이상)로 회복된다
계획
1. 매 근무교대 시마다 대상자의 욕창부위를 관찰하고 이를 기록하며, 변화가 있을시 보고한다.
2. 처방된 욕창부위 치료(테가덤, 마데카솔)를 하고, 경과를 관찰한다.
3. 2시간 간격으로 체위를
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사정하는 모습들을 보면서 진정한 간호사의 역할을 알 수 있었고, 또 여러 가지 기계들을 다루는 선생님들을 보면서 내가 만약 ICU 간호사가 된다면 잘 할 수 있을까? 라는 생각도 들었다.
실습기간동안 선생님들께 각종 간호행위와 목적, 방
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호흡기계 사정
- 호흡기계질환 간호
- 폐부종 원인
- 폐색전
- 비인두관 흡인압력
- 비위관 흡인 주의사항
- HIV 풀텀
- HIV 어떻게 걸리냐, 격리하냐, 간호할때 어떻게해야하냐
- 직장 내 갑질을 경험하게 된다면 어떻게 할 건가요?
- 자신의 단점
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호흡기계 간호? / 폐 합병증을 예방하기 위한 간호는 무엇인가?
- 활력징후를 15분마다 4회 측정합니다.
또한 수술 부위를 지지하면서 심호흡과 기침, 객담 배출을 유도하여 폐울혈과 폐렴을 예방합니다. 이 외에도 스피로메터, IPPB를 사용하여
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배변관리
8) 호흡유지
9) 활력징후
10) 간호과정과 기록
11) 기본간호학 기타
3. 성인간호학
1) 호흡기계
2) 심혈관계
3) 신경계
4) 소화기계
5) 내분비계
6) 비뇨기계
7) 검사 및 수술 간호
8) 근골격계
9) 성인간호학 기타
10) 신생아 간호
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일자로 깎도록 하고 다리 꼬기나 조이는 양말 등 하지순환을 발생하는 행동을 하지 않도록 교육합니다.
수술 전에 아트로핀 투여하는 이유는 무엇? 부교감신경 차단제로 호흡기 분비물 억제를 위해서 => 호흡기계로 인한 합병증 예방
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호흡기를 착용 중인 환자의 보호자에게 기계의 작동 원리와 환자에게 미치는 긍정적인 영향에 대해 설명하며 불안감을 경감시켜 드렸습니다. 이러한 경험을 통해 저는 간호사가 단순히 의료 기술을 제공하는 것을 넘어, 위기 상황 관리 능력
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