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● 흉곽 및 폐 검사 방법
● 흉부후면 검사
1.시진
2.촉진
3.타진
4.청진
● 흉부 전면검사
1.시진
2.촉진
3.타진
4.청진
● 폐기능의 임상적 평가
● 흉곽의 기형
● 호흡음 및 음성의 변화
● 흉곽검사에서의 우발적인 소
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불균형의 위험성
4/29 목차
(1) 간호력(Nursing History) 3
(2) 질병에 대한 기술(Description of Disease) 5
(3) 활력징후 19
(4) 대상자의 진단적 검사 25
(5) 대상자의 특수 치료 33
(6) 약물 치료 43
(6) 간호과정(Nursing Process) 50
참고문헌 74
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호흡기계 구조와 기능이 성인과 다른 점을 설명하고, 후두경 검사 전 후의 간호중재 계획을 세워 보시오.
▶ 아동과 성인의 호흡기계의 차이
- 흉벽과 호흡근은 횡격막이 하강하고 외늑간근이 수축하여 흉곽이 상승하면서 흉부확장 이 이루어
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호흡기계 기능 사정.
1) 호흡양상
2) 신체검진
(1) 시진
(2) 촉진
(3) 타진
(4) 청진
3. 진단적 검사.
1) 객담 검사
2) 흉부 X-ray
3) 동맥혈 가스검사 (Arterial blood gases Analysis ; ABGA)
4) 기관지경 검사 (bronchoscopy)
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검사
1. ABGA
1) 정의&목적
2) 절차
3) 검사결과
4) 간호
2. Bronchoscopy
1) 정의&목적
2) 절차
3) 간호
3. Pulmonary function test
1) 정의&목적
2) 절차
3) 간호
Ⅱ. Thoracentesis
1. 정의
2. 목적
3. 절차
4. 간호
Ⅲ. Chest tube
1. 목적
2. 흉부배액체
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일반적 정보
2) 병력, 과거력
3) 입원 전 치료과정, 입원 후 치료 과정
4) 심체검진 및 간호사정
2. 신체검진 기록표
3. 측정 기록
4. 투약 정보
5. 진단 검사
Ⅲ. 간호진단
Ⅳ. 간호과정
Ⅶ. 참고문헌
Ⅰ. 문헌고찰
폐렴(Pneumonia)
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검사
흉부 엑스레이 검사
기흉은 검사상의 특별한 소견이 없고 25% 이상의 폐허탈을 동반한 기흉의 경우 호흡이 감소되고 소실된다. 흉부 엑스레이 검사에서 특징적인 공기 음영이 나타난다.
환자가 최대한 숨을 내쉰 상태에서 흉부 엑스레이
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Ⅱ. 문헌고찰
1) 기흉(pneumothorax) 이란?
2)기흉의 원인
3) 기흉의 증상
4) 기흉의 진단
5) 기흉의 치료방법
Ⅲ. 간호사정
1.간호력
2.신체검진
3. 진단적 검사
4. 의사의 초진 질병경과 , order
5. 치료 및 질병경과
Ⅳ. 간호과정
Ⅴ. 결론
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유지되었으나, 림프구 수치는 여전히 감소된 수치를 보였다.
WBC (*10^3/mm^3)
6.16
6.68
6.27
Lymphocyte (%)
12.8
▼
11.8
▼
9.6
▼ Ⅰ. 문헌고찰
폐렴(Pneumonia)
1. 병인
2. 폐렴 유형
3. 병태생리
4. 임상증상
5. 합병증
6. 진단검사
7. 협력관리
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4. 진단검사
5. 치료
6. 합병증
7. 간호
Ⅱ. 사례연구 ……………………………………………………………………
1. 일반적 정보
2. 입원정보
3. 건강력
4. 신체검사
5. 간호과정
느낀점
문헌고찰
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일자로 깎도록 하고 다리 꼬기나 조이는 양말 등 하지순환을 발생하는 행동을 하지 않도록 교육합니다.
수술 전에 아트로핀 투여하는 이유는 무엇? 부교감신경 차단제로 호흡기 분비물 억제를 위해서 => 호흡기계로 인한 합병증 예방
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검사 용기에 담습니다.
5. 잠궈놨던 조절기를 풀어줍니다.
65. 유치도뇨관 관리 지침은 무엇인가?
- 금기가 아닌 경우 수분섭취를 증가시켜 (3,000L/일) 소변을 희석하고 흐름을 원활히 한다.
- 하루에 두 번 이상, 특히 배변 후에는 요도 입구와 도
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배변관리
8) 호흡유지
9) 활력징후
10) 간호과정과 기록
11) 기본간호학 기타
3. 성인간호학
1) 호흡기계
2) 심혈관계
3) 신경계
4) 소화기계
5) 내분비계
6) 비뇨기계
7) 검사 및 수술 간호
8) 근골격계
9) 성인간호학 기타
10) 신생아 간호
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호흡곤란·흉통·쇼크·창백증·폐수종 경감시킴
⑧ (급성기 경우) I/O 측정 : 소변 배설량이 30ml/hr 이하, 비중 1020 이상인 경우 noti
⑨ (급성기 경우) 정맥으로 수액 공급 : 5% D/W 10~20ml/hr 제공
26. ICP(Intracranial Pressure, 두개내압) 상승 시 침상 올리
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호흡중추가 반응하게 됩니다. 그래서 고농도의 산소를 주게 되면 호흡중추가 제대로 작동하지 않아 자가호흡이 어려워집니다.
70. 조영제 간호에 대해
- 검사 후 4-6시간 후 ABR
- 조영제 배출을 원활히 하기위해 수액주입하거나 수분섭취 권장
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