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A. 문헌고찰
1. 화상의 정의
2. 역 학
3. 원인 및 종류
4. 화상의 범위
5. 화상의 증세
6. 응급 처치
A. 간호력
1. 인구사회학적 정보
2. 입원과 관련된 정보
3. 주호소(Chief complain)
4. 전반적인 신체사정
B. 진단검사
C. 치료관련 자료 및
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혈액응고를 일으킬 수 있고, 일부 종양질환에서는 종양세포 자체의 작용으로 DIC를 초래한다. 화상이나 심한 외상에서는 혈관벽이 파괴되면서 조직 내 물질이 혈액에 노출되어 광범위한 혈전 형성을 촉진한다.
3) DIC 관련 혈액검사
발생원인
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Urine Bilirubin
▶ 정상범위: negative
증가: 간염, 간기능 저하, 간세포질환
5. Urine urobilinogen
▶ 정상범위: 0.2~1 unit/dl
증가: cirrhosis, 용혈성 질환, 담관질환
감소: 설사, 신장기능장애 ⅰ.혈액검사
ⅱ.생화학검사
ⅲ.전해질검사
ⅳ.소변검사
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: 신속한 뇌척수액 생산
Glucose
50~80mg/dl
증가: 일본뇌염
감소: 결핵성 수막염, 화농성 수막염, 지주막하출혈, 유행성 수막염, 뇌종양 1. 혈액검사
2. 혈청면역검사
3. 혈액응고검사
4. 일반화학검사
5. 뇨검사
6. 면역화학검사
7. 체액검사
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혈액 검사를 통해 프로트롬빈시간, 부분 트롬보플라스틴시간, 트롬빈시간이 길어지는 현상을 발견할 수 있다. 또한 혈소판수의 급격한 감소, 파괴된 RBCs, fibrinogen, 인자 Ⅴ와 인자Ⅷ 수준은 낮게 나타난다.
DIC에 대한 치료는 원인을 제거하는
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검사 및 균 도말 배양검사를 시행한다.
간호수행
① 활력징후를 1시간마다 측정하였다.
② 하루 1회 Dressing을 실시하였다.
③ foley cath의 폐쇄체계를 유지하고 매일 청결하게 유지하였다.
④ 소변색과 양상, 삽입관 주위의 피부 및 배액양상을
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알칼리증
* 호흡성 알칼리증 : 폐에서 과다하게 호흡이 일어나 혈액에서 CO2가 너무 많이 제거되어
이산화탄소 분압이 감소하는 것.
2. 기관지 분비물 → 기침, 가래
* 4일전부터 기침 지속, 가래 배출 → 혈액배양검사 실시
진단
#1. 복합적요인(
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검사 결과 확인한 결과 bilirubin 13.3mg/dl 으로 체크 됨. 혈액배양검사 결과 균 검출되지 않았고 CRP 1.63mg/dl 체크 됨.
5) 5/20~22일
광선 요법 시행한 결과 5/20일 빌리루빈 9.6mg/dl , 5/21 빌리루빈 8.7mg/dl , 5/22 빌리루빈 7.3mg/dl 까지 감소하였고, CRP, Blood cu
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혈액검사를 한다.
13. 비정상적인 증상이 나타나면 의사 또는 건강전문인과 의논한다.
14. 건강에 대한 잡지나 책을 읽는다.
15. 필요하다고 생각되면 영양제를 먹는다.
16. 건강전문인과 건강에 대한 문제들을 상의한다.
17. 혈압과 맥박을 어떻
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혈액검사 시 대상자의 백혈구 수치가 정상범위로 돌아왔다.
2. IV, Hemovac처치부위에 염증, 발진, 붓기 등의 이상증상이 나타나지 않았다.
3. 수술부위에서 염증반응이 나타나지 않았다.
Ⅳ. 참고문헌
- 성인간호학 상, 하 (2010), 현문사, 신경림 외
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Blood Sugar 공복시 혈당
TPN환자가 어지러움 등 호소 시 간호사가 가장 먼저 확인 할 것은 무엇인가요? 혈당
Ambu bag 사용법을 말해보세요? 환자를 눕히고 입을 열고, 혀가 기도를 막지 않도록 합니다. 환자의 머리 뒤쪽에 앉고 턱을 들어 기도를 엽
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혈액 검사 ② 충분한 휴식 ③ 감염 예방
④ 피부 상태 관찰 ⑤ 모두 해당
42. 수술 후 급성 통증 완화를 위해 가장 적절한 간호는?
① 냉찜질 적용 ② 무리한 운동 금지 ③ 진통제 투여
④ 환자 교육 ⑤ 모든 항목
43. 신생아에게 BCG 접종을 하는
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검사, NPO).
UGI Bleeding일 경우 주로 NPO를 하며 그 경우 처방에 따른 수액을 연결한다.
또한 혈액이 충분한지 확인. (산소 운반기능 유지 되는지)
수액요법 or 수혈을 적용하여 혈액순환이 유지되도록 하는 것이 중요하다.
(-> 혈압상승) 원인탐색
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상황에서 어떻게 대처하는지 경험을 말씀해 주세요.
실습 중 혈액검사 장비가 갑자기 오류를 일으킨 적이 있습니다. 먼저 침착하게 오류 메시지를 분석하고, 매뉴얼과 기록을 참고해 문제 원인을 찾았습니다. 동료들과 신속히 정보를 공유하
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혈맹학동아리에서의 활동을 병행해 채혈과 BC혈액검사에 관한 역량을 강화하고, 재학 중 보다 깊이 있는 공부를 병행하여 임상병리사 면허증을 취득하기도 하였습니다. 그러나 이론적 지식과 비교해보았을 때, 실무에 관한 지식과 경험은 상
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