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수술시 사용된다.
수술 후 비강 출혈조절을 위해 1-2일정도 코를 막는다.
코로 숨을 쉴 수 없으므로, 구강간호에 더욱 신경쓴다. 합병증이 거의 없다
ⅩⅥ. 장루수술환자 간호
1. 수술 전 간호
(1)대상자를 신체적 심리적으로 준비
(2)장관리
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관리는 심리적 안정을 유지하고 회복을 촉진하는 데 필수적인 중재다. 개흉 수술은 강한 흉통을 유발하며, 이는 기침, 심호흡, 움직임을 제한해 합병증을 초래할 수 있다. 간호사는 수술 후 초기에는 정맥으로 진통제를 투여하며, 환자의 통증
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관리 대책이 되기는 어렵다. -호흡기계 구조와 기능
-호흡음 청진
-산소 투여 방법
-기관 삽입술 환자 간호, 기관 흡인시 간호,기관 절개 환자 간호
-진단검사와 간호
-흉곽수술 환자 간호, 흉관 배액 환자 간호
-인공호흡기 적응환자 간
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수술 후 간호
⑴ 간호진단
⑵ 간호수행
① 적절한 심박출량 유지
② 가스교환과 호흡의 증진
③ 기도유지 증진
④ 통증과 불편감 제거
⑤ 상지의 기능증진
⑥ 적절한 체액유지와 영양
⑦ 상처치유 증진
⑧ 환자교육과 자가간호
⑶ 합
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원리(water-seal)
5. 흉곽튜브 삽입 및 관리
1) 준비물품
2) 방법
3)세부지침
4) 삽입 시 주의사항
5) Chest tube 삽관 후 주의사항
6) Chest tube 관리 방법
7) 응급상황 시 대처 방법
6. 간호
1) 삽입 전 간호
2) 삽입 후 간호(세부지침 참조)
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창상부위의 흡인음
개방창상을 폐색시킨다.
2.기도 편위(기관이 흡기하는 동안 건강한쪽으로 이동하고, 호기할 때는 중심선으로 돌아온다. )
폐쇄성기흉과 같이 관리한다. 1. Nursing Record
2. 검사결과
3. 투약기록
4. 간호과정
5. 문헌고찰
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유지되었으나, 림프구 수치는 여전히 감소된 수치를 보였다.
WBC (*10^3/mm^3)
6.16
6.68
6.27
Lymphocyte (%)
12.8
▼
11.8
▼
9.6
▼ Ⅰ. 문헌고찰
폐렴(Pneumonia)
1. 병인
2. 폐렴 유형
3. 병태생리
4. 임상증상
5. 합병증
6. 진단검사
7. 협력관리
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수술명을 볼때마다 그냥 문헌고찰로 끝내기보다는 실습을 통해 직접 눈으로 보면서 특정한 질병을 배울 수 있는 좋은 기회 였다.
※참고문헌
- 임상실습지침서 2008.4.28 / / 문경대학 간호과
- 성인간호학 / 2005.1.25 / 유해영 / 현문사
- 최신 임상
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간호 결핍:옷입기,목욕,화장실이용 1. 간호력
2. 질병에 대한 문헌고찰
3. 현재병력
1) 발병 시부터 병원에 오기까지의 상황
2) 병원 도착 당시의 대상자 상태 및 중환자실 입실 전까지의 경과
3) 입실 후 현재까지의 경과
-활력징후/호
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얻기 위해서 긁어내는데 사용하는 기구
*Yankauer suction tube: 분비물을 흡인하기 위해 사용하는 기구
*hand drill: 뼈에 구멍을 뚫을 때 사용하는 기구 Ⅰ 수술실 간호사의 역할.
Ⅱ 무균술
Ⅲ 수술 종류
Ⅳ 마취 종류 및 방법
Ⅴ 수술 기구
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간호사는 어떻게 해야 하는지
○ 부동환자 변비예방 방법
○ 저혈당 대처방법
○ 간호과정의 단계를 말해보세요.
+) 간호과정이란
○ 체위배액이 뭔지 설명하고, 적응증을 말해보세요.
○ 입원간호관리에 대해 말해보세요.
○ 투약사고를
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간호)
[혈당 정상치 및 고·저혈당 수치]
공복시 (FBS)
식후 2시간
저혈당
(일반적으로) 70mg/dL 이하
정상
100mg/dL 미만
140mg/dL 미만
고혈당
126mg/dL 이상
200mg/dL 이상
[피하주사 부위]
① 대퇴 앞쪽, 복부(90%) ② 전박 내측면, 상완 측후면 ③ 흉곽 상부
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간호사 최신]
① RLQ 통증
② 백혈구 감소
③ 관장 금기
④ 감염위험성
⑤ McBurney's point 통증
⇒정답: ② 백혈구 감소
♣ 전신마취로 수술을 하는 수술환자에게 수술 전 Atropine을 투여하는 주된 이유는?
① 호흡기 분비물 감소② 통증조절
③ 기
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환자의 행동 문제 중 적절한 간호 방법은?
① 일관된 일과 유지 ② 자극 최소화 ③ 안전한 환경 조성
④ 환자 중심 접근 ⑤ 모두 해당
65. 신생아의 정상 맥박 수는?
① 60-80회/분 ② 100-160회/분 ③ 40-60회/분
④ 80-100회/분 ⑤ 120-180회/분
66. 수술
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배액관 관리는 양·색·위치·감염·피부 손상 모두 확인합니다.
63
④
저산소증에서는 저혈압이 나타날 수 있으나 고혈압은 전형적이지 않습니다.
64
⑤
치매 환자 간호의 기본 원칙을 모두 포함합니다.
65
②
신생아 정상 심박수 범위입니다.
66
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