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환자 간호
1. 심장수술 전 간호
1) 수술 전 다음의 사항을 사정
2) 수술 전 임상병리검사를 실시하고 그 결과를 확인
3) 수술 전 투약에 따른 환자상태 평가
4) 수술 후 발생할 문제에 대해 환자를 미리 준비
2. 심장수술 후 환자관리
?. 흉곽
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흉곽수술환자의 간호
1. 수술 전 간호
1) 신체적인 검사와 준비
2) 수술 전 검사
3) 수술 전 교육
2. 수술 후 간호
1) 건강한 호흡 증진
2) 심호흡과 기침
3) 수분공급
4) 폐 팽창 기구(lung inflation devices)
5) 흡인
6) 산소요법
7) 인공기도
8) 흉
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흉곽수술전후의 폐기능검사, 결핵, 1962
김명자, 제왕절개수술환자에 대한 임상적 고찰, 전주간호학교, 1973
안현주, 유방암 수술환자의 삶의 질에 관한 조사 연구, 한양대학교, 2005
유지수 외 11명, 중환자실 입원 환자의 눈 간호를 위한 근거기
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환자에게 적용한다. 방식으로는 강제환기와 보조환기가 있다.
① 지속적 강제 조절 환기
지속성 강제 조절 환기(continuous mechanical ventilation ; CMV)는 무호흡이거나 호흡이 있더라도 흡기 노력이 미약한 경우 또는 호흡 근육이 마비된 환자에게 인
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체온 (B.T)
맥박 (PR)
혈압(BP)
호흡
*체위변경
*열요법과 냉용법
*개인위생
*식이요법과 간호
*Medication cart 준비
*배설 간호
*수혈요법과 간호
*배액간호
*수술환자 간호
*음수량 측정 및 기록
*인슐린 요법과 간호
*호흡기계 간호
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수술 후 두통이 생기지 않으며, 노인에게 흔히 나타나는 심폐합병증이 감소한다. 최근에는 무통 분만이나 환자 자가 조절진통(patient controlled analgesia, PCA) 장치를 위한 목적으로 시행하기도 한다.
Ⅴ 수술 기구
이름
용도
Operative table(침대)
①
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수술 후 두통이 생기지 않으며, 노인에게 흔히 나타나는 심폐합병증이 감소한다. 최근에는 무통 분만이나 환자 자가 조절진통(patient controlled analgesia, PCA) 장치를 위한 목적으로 시행하기도 한다.
Ⅴ 수술 기구
이름
용도
Operative table(침대)
①
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환자가 최대한 숨을 내쉰 상태에서 흉부 엑스레이를 찍으면 기흉이 증가되는 효과가 있어 기흉을 관찰하기에 용이하다.
흉부 엑스레이 사진에서 벽측흉막과 장측 흉막까지의 거리를 측정하면 기흉의 크기도 계산할 수 있다.
7. 기흉에 대한
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수술부위를 확인한다.
6. 환경적 요인에 대한 교육을 충분히 한다. (금연, 금주)
수행
1. 간호 전, 후에 손을 씻어 감염의 위험성을 최소화하였다.
2. 체온을 모니터하고, 정상 체온을 위해 해열을 위한 약을 처방했다.
한올염산트라마돌주
(한올
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환자실 입실 전까지의 경과
3) 입실 후 현재까지의 경과
-활력징후/호흡보조기구/GCS
/동공/욕창/부종/I/0/-식이/활동/휴식
/근골격계/근긴장도/순환/Elimination
/FOOD/Fluid /ebema/Neurosensory/Pain/
Respiration/Safety
(욕창도구,통증도구표 첨부)
4.임
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환자에게 해주어야 할 것은 무엇인지
+) 어지럼증 판단질문
○ 유방암 자가진단 방법과 시행시기를 말해보라.
○ 디곡신?
○ Hemovac을 삽입하는 목적은 무엇인지
+) Hemovac을 가지고 있는 환자는 무엇을 관찰해야 하는지
○ 수술 전 투약
+) 수
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흉곽 움직임 감소, 기도 변위
기관지가 갑자기 막혀 급성으로 발생한 무기폐라면 호흡 곤란, 청색증(숨을 충분히 못 쉬어 신체 조직에 산소 공급이 불충분하여 푸르게 보이는 상태), 혈압의 변화 등이 보일 수도 있다.
그러나 급성으로 오는
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③ 흉곽 상부, 견갑골 아래 ④ 둔부
31. EBP 정의/ 사례 등
EBP = Evidence-based practice (근거기반실무)
- 성심병원의 경우, 매월 병동별 프로젝트 구성하여 연말에 진행하는 중
체위변경2시간마다 한다는 것. 간호진단에 따른 수행하는 것,
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수술을 받은 환자에서 나타날 수 있는 합병증이 아닌 것은?
① 초자체 출혈 ② 맥락막 박리 ③ 녹내장 ④ 안검하수 ⑤ 감염
정답: ④
외상으로 다량출혈 시 응급조치로 옳은 것은?
① 압박 드레싱 한다.
② 동맥일 경우 즉시 지혈대로 묶는다.
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수술 환자의 간호에 대해 가장 바르지 않은 것은? [경북대학교병원+경북대학교병원 병원 필기시험 간호사 최신]
① 비마약성 진통제 사용
② 혈청 전해질 검사
③ 단단한 억제대로 고정
④ 침상머리 30도 상승
⑤ 배액 특성 사정
⇒ 정답: ③ 단
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