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환자의 경우에는 공기가 성대로 올라가 절개관이 있는 상태에서 자발적으로 호흡하며 말을 할 수 있고, 분비물도 뱉어낼 수 있다. 이때 호흡곤란이 나타나는지 확인하고 환자가 힘들어할 경우에는 바로 덮개를 제거하고 내관을 삽입한 후 커
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차이가 없음
유치도뇨관 삽입 환자의 외요도구 간호중재 방법에 따른 요로감염률을 차이가 없었다.
집중적 감염관리는 일상적 감염관리시보다 요로감염 발생률을 효과적으로 낮추었다.
Ⅳ. 나의 생각
베타딘을 사용한 외요도구 간호의 효율
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환자: 세심한 구강간호
5) 정상적인 배변, 배뇨유지: 소변의 비중와 요당을 측정한다.
① Steroid합병증 : 고혈당
② 삼투요법 받는 대상자 : 체액상태와 신기능 사정 위해 정체도뇨관 삽입
③ 배변 시 힘주는 것 피하게 한다.
6) 감염예방
① 뇌실
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막아둠
⑨ 주입 후 최소 30~60분간 침대 머리를 높여줌 1. 위장관 삽입 목적
2. 위장관 종류
1) 비위관(Nasogastric tube)
2) 비장관(Nasoenteric tubes)
3. 준비물
4. 위장관 삽입 방법
5. 위장관 삽입 환자 간호
6. 비위관 영양 공급 방식
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대로 막으면서 비강의 공기흐름을 확인한다.
공기의 흐름이 좋은 쪽이 위관삽입이 용이하다.
절차
삽입이 용이 자세는대부분 sitting position으로 하나 경우에 따라서는 반듯한 자세로 해야 들어가는 환자가 있다.
삽입할 비위관의 길이는 코끝
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환자실 입실 전까지의 경과
3) 입실 후 현재까지의 경과
-활력징후/호흡보조기구/GCS
/동공/욕창/부종/I/0/-식이/활동/휴식
/근골격계/근긴장도/순환/Elimination
/FOOD/Fluid /ebema/Neurosensory/Pain/
Respiration/Safety
(욕창도구,통증도구표 첨부)
4.임
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삽입하고 흉부 카테터를 진동밸브나 밀봉배액시스템에 연결한다.
자주 재발 시에는 doxyccyline ortalc를 늑막강 내로 주입하여 장측늑막과 벽측늑막 사이의 유착을 유도한다.
2. 호흡곤란 증가
3. 불안정 증가
4. 발한
5. 저혈압
6. 빈맥
7. 환측 흉
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환자상태설명, 환자 교육
3
측정 및 관찰(활력징후,신체관찰,I.O측정,Line유지 및 수액량 관찰
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검사시술(검사물 채취-혈액,객담,뇨 채취 및 검사물보내기)
5
처치간호(관장,도뇨관 삽입, dressing)
6
처치보조(카테터삽입,L-tube삽입,복부천자)
7
특수
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삽입술을 하거나 양이 많지 않으면 산소치료를 한다. 그렇기 때문에 우OO환자는 의사 선생님의 설명과 부모님의 선택하에 굳이 수술 할 필요성을 느끼지 못해 흉강 삽관술로 치료를 한다음 나중에 재발 하게 될 경우 수술 하겠다고 하였다.
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환자실의 이번 실습은 또 하나의 병원 모습을 보는 것 같았다. 지금까지 보지 못했던 한 사람에 대해서 집중적인 care를 하는 모습은 간호사로서 정말로 환자를 돌본다는 기분을 느낄 수가 있었다.
역시 앉아서 이론적으로 외우고 이해하는 것
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했습니다.
원인을 파악하기 위해 전산 시스템을 통해 해당 기간 동안 중환자실에 입실 했던 모든 환자들을 추적했습니다. 그 결과, 감염이 발생한 환자 모두가 중환자실 입실 시점에 소변줄을 삽입한 환자라는 것을 발견할 수 있었습니다. 따
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환자를 말해보라
+) 항암제 부작용
+) 항암제 약물 경막 외로 주입 시 샜다. 이때 간호는?
○ 당뇨병 1형과 2형 구분해서 설명해보라
+) DKA(당뇨병성 케톤산증) 증상과 치료방법
○ 유치도뇨 삽입 한 환자 감염을 예방하기 위해서 어떻게 해야 하
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삽입 길이?
☞ 코에서 귓불까지의 길이(약 13cm)를 삽입합니다.
디스크 수술 환자가 퇴원할 때 교육해야 하는 사항?
☞ 올바른 신체 역학을 교육해야 합니다. 무거운 물건을 들어 올릴 경우에는 신체와 밀착하여 다리의 힘으로 들어올리고, 작
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환자, 약물의 주입 시 큰 혈관으로만 투여해야 하는 환자 케이스들을 보고 배우며 실제 간호현장에 필요한 경험을 쌓을 수 있었습니다. 중심 정맥관에서 침투적 시술과정을 거치며 합병증이 발생했던 때와 삽입 시에 폐 조직이나 혈관이 천자
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환자는 저항력이 떨어지므로 감염의 위험이 더 높다.
8. 감각자극 주기 : 긍정적 태도유지
· 산소통이 넘어져서 화재가 났을 때 대처방법 / ICU에 불이나면 어떻게 대처할 것인가.
·헌혈을 했다면 그 동기와 좋은 점은?
새로운 깨끗한 혈액이
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