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가입자에게
의료 서비스 제공자를 통하여 의료서비스비를 전달
의료서비스 제공자는 개인/ 기업 가입자에게
의료 서비스를 전달 1.개요
2.재원
3.적용대상
4.의료기관 및 관리기구
5.급여내용
6.지불보수방법
7.민간의료보험 특징
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지불보수방법
1) 행위별수가제(Fee-for service)
2) 인두제(Capitation)
3) 선불상환제(Prospective payment)
7. 미국 민간 의료제도의 특징
1) 민간보험 위주의 의료제도이다.
2) 민간보험 조직은 크게 일반보험회사와 의료관리프로그램으로 나누어진다.
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제 10장
의료보수 지불방법 및 수가체계
1절 의료보수 및 지불방법
1.의료보수
의료보수란 의료인이 환자에게 의료서비스를 제공하고 이에 상응하는 대가로 받는 돈을 말한다.
2. 의료보수 지불방법
1) 진료행위별수가제(Fee for Service)
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2. 의료보수 지불방법
1) 진료행위별수가제
제공된 의료서비스의 단위당 가격에 서비스의 양
장점
의사의 재량권과 자율성이 크므로 의사들 선호. 전문의 보수지불에 적합
양과 질을 최대화하는 경향
양질의 의료서비스 제공으로 의사와
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보수지불제도 중 상대가치수가제도에 대하여 정리하고 자신의 의견을 제시해 보았다. 상대가치 산정 방법론에 대해 고찰을 해 보면 상대가치 산출은 표준의료행위분류를 기초로 개발되었다. 표준의료행위분류는 우리나라에서 수행되고 있
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