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는 경우가 있으므로 건 조 12시간 이상 직사광선을 쏘이거나 바람이 잘 통하는 그늘에서 건조시키거나 다림질을 하여 건조하도록 한다.
- 거풍: 오랜 보관이나 장마로 인해 눅눅해졌으면 건조하고 맑은 날 바람이 잘 통하는 그늘에서 거 거풍
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침상배설 돕기
이동변기 사용 돕기
기저귀 사용 돕기
유치 도뇨관(留置 道尿管) 사용 돕기
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<개인위생 및 환경 요양보호>
구강 . 두발 . 손발 . 회음부(會陰部) 청결 돕기
세면 . 목욕 돕기
옷 갈아입히기
침상청결 등 쾌적한 환경 유지하
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문, 선반 등에 색깔로 구분 -복도 벽에 손잡이 설치
(2) 침대정리
침대는 휴식과 수면을 위한 중요한 장소이면서도 와상노인에게는 생활의 장소이므로 안전하고 깨끗하게 유지하는 것이 필요하다. 침대관리의 방법을 살펴보면 다음과 같다
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침상안정 환자의 배변 장애 예방 및 관리”, 서울아산병원 간호연구소 보고서.
김영희, 박민수. 성인 간호』. 현문사.
이정훈, 최수연. 기본 간호학. 수문사.
한지혜, 정석훈. 임상 간호와 간호 과정. 정담미디어.
대한간호협회. 변비 간호 중재
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청결을 위해 시트를 교환하고 침상 주변을 정리하였다.
주변 환경이 청결하면 감염의 위험성도 줄어든다.
3. 유치도뇨관 간호, Dressing, LRP수술부위 간호 시 철저히 외과적 무균술을 적용하였다.
외과적 무균술이 깨지면 오염으로 연결되어 감
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침상안정과 관련된 피부손상
치료적 금식과 관련된 영양부족 위험성
의식저하와 관련된 낙상위험성
말초신경혈전기능 장애 위험성
분비물 배출의 어려움과 관련된 비효율적 기도청결
의식저하와 관련된 기도 흡인 위험성.
의식저하와 관련
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청결제로 피부를 닦는다.
간호
평가
피부 손상된 곳이 회복되었고 욕창위험도 점수가 16점 이상 나왔다.
Ⅲ. 결론
ICU파트를 처음 가보는 것이라 살짝 떨리기도 하고 걱정도 되기도 했다. 왜냐하면 ICU 파트를 가본 친구들에게 들은 바로는 “냄
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청결하게 유지 > 겉바속촉
3) 체위변경
4) 접힌 곳 없이 평평하게, 공기 매트리스 사용
5) 충분한 영양 공급
6) 습기 관리 >구체화
*욕창예방 간호
1) 피부를 깨끗하고, 건조하게 유지한다(실금, 땀)
2) 등 마사지, 침상 목욕( 혈액순환 자극,
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청결을 유지시킨다. ② 적절한 수분을 공급한다.
③ 충분한 휴식을 병행한다. ④ 감염을 관리한다. ⑤ 모두 해당된다.
60. 심전도에서 QRS 복합파가 넓어진 경우 의미하는 것은?
① 심실 비대 ② 심방 부정맥 ③ 심실 부정맥 ④ 정상 소견 ⑤ 동성
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청결, 습관화를 최우선으로 하자’라는 표어를 만들었습니다. 일과 후 생활관에 들어오면 손부터 닦고, 알코올로 손을 소독하도록 당부했고, 손톱과 발톱을 깎는 시간도 함께 가지면서 청결함을 유지했습니다. 또한, 관물함 관리, 침상 정리
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침상머리를 30도 정도 올리고 내용물을 흡인하여 인공호흡기 관련 폐렵의 합병증의 위험을 최소화합니다.
병동 내 감염의 위험을 줄이기 위해서 간호사가 할 수 있는 것
가장 중요한 것은 손 위생이라고 생각합니다. 환자 접촉 전, 청결, 무균
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침상머리를 30도 정도 올리고 내용물을 흡인하여 인공호흡기 관련 폐렵의 합병증의 위험을 최소화합니다.
병동 내 감염의 위험을 줄이기 위해서 간호사가 할 수 있는 것
가장 중요한 것은 손 위생이라고 생각합니다. 환자 접촉 전, 청결, 무균
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