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수술 후 3일째 되는 날부터 대상자의 섭취량이 2/3이상이 되었고,
퇴원 시 혈액검사 결과(5/20) Albumin 3.8로 목표달성 되었음. 진단명
질병명
-소개, 증상, 치료
간호진단
-침습적 시술과 관련된 급성통증
-식욕부진과 관련된 영양부족
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2. 간호력
3. 신체사정
4. 치료 및 경과
5. 진단적 검사 결과
6. 기타 간호기록
7. 투약력
8. 간호진단
- 외과적 수술과 관련된 급성통증
- 침습적 시술과 관련된 감염위험성
Ⅲ. 결 론
※ 참고문헌
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통증척도의 점수도 내려감을 측정할 수 있었다.
두 번째 간호진단으로 “침습적 처치와 관련된 출혈 가능성” 으로 잡았고 이에 따른 중재로서 시술부위를 관찰하고, 대상자에게 출혈 징후를 교육함으로써 간호를 중재하였다. 이로써 출혈
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관련된 급성통증 / 침습적 시술 및 외상과 관련된 감염 위험성 / 수술과 관련된 불안 / 수술 후 허약과 관련된 낙상 위험성 / 침상안정과 관련된 피부손상위험성 을 간호진단으로 내릴 수 있었다.
위 진단에 대한 간호 계획에 따른 중재를 통해
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침습적 치료를 하게 되었다.
따라서 나는 마**에게 ① 질병과 관련된 고체온 ② 연령과 관련된 낙상위험성 ③ 고열과 관련된 체액부족 ④ 침습적 시술과 관련된 감염위험성 ⑤ 질병과 관련된 급성통증이라는 다섯 가지 간호진단을 내렸으며,
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통증도구표 첨부)
4.임상검사 및 진단검사결과(▼▲) (표로 되어있음)
5. 경구, 비경구적 투약과 정맥 주입
6.특수검사 (정말자세히 나와있음.)
7.기타치료(식이요법,운동요법,특수처치)
8. 진단 목록 및 우선순위
9. 간호문제 및 간호중재
(
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급성 통증
우선 순위
1. 개방성 상처(외상)과 관련된 급성 통증
2. 개방성 상처(외상)과 관련된 감염 위험성
3. 개방성 상처(외상)과 관련된 낙상 위험성 << 서론 >>
♥ 연구의 필요성
♥ 문헌고찰(골절)
<< 본론 >>
♥ 연구대상, 방법
♥
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통증, 주변 피부의 변색이 있을 시 정맥주사튜브를 교환하였다.
정맥염(phlebitis)이 생기면 혈관을 따라 통증, 압통, 붉은 선이 생기고, 삽입부위 주변의 피부가 변색된다.
5. 대상자에게 유지되어있는 소변줄과 카테터를 당기거나 만지지 않도
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침습적 시술)과 관련된 감염위험성
사정
주관적 자료
“ 어제부터 열이 좀 나는 것 같아, 열감이 있어 ”
객관적 자료
1. 환경적 요인
* 환경적 요인 : 연령 (66세), 흡연 (36년간, 1갑/일), 음주 (1병/주), 과거력 (심장질환, 신장질환)
* 연령이 높으
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현문사, 김강미자 외. Ⅰ. 문헌고찰
난소낭종, ovarian cyst
Ⅰ. 정의
Ⅱ. 원인
Ⅲ. 증상
Ⅳ. 진단
Ⅴ. 치료
복강경 수술, laparoscopy
Ⅰ. 정의
Ⅱ. 시술방법
Ⅲ. 장점과 단점
Ⅳ. 시술 후 주의사항
Ⅱ. 간호사정
Ⅲ. 간호과정
Ⅳ. 참고문헌
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침습적인 처치를 해야합니다.
수술의 기술도 필요합니다.
항생제의 사용 역시 중요합니다.
- 분만시 체위 영어로 말해보세요. ★
lithotomy position
- hot bag의 온도: 52도
- 쇼크의 증상은 무엇입니까? ★★
피부가 창백해지고 식은 땀, 전신이 허약
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통증
가늘고 굽은 모양 균
침습적 치료 : 내시경 생검
비침습적 : 요소호기검사
*캄필로박터(campylobacter)
그람음성 나선형(작고 얇은 만곡형)
발열, 두통, 근육통, 설사
길랑바레 증후군 유발
*결핵균
미코박테리움 속, 항산성 막대균
->ziehl-nee
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시술, 손상된 피부나 상처의 드레싱을 한 경우 등을 들을 수 있습니다.
+ 눈에 보이는 오염이 있을 경우, 손 씻기를 시행합니다.
+ 눈에 보이는 오염이 없는 경우, 손 소독을 시행합니다.
5. 수혈 후 부작용과 간호중재
1) 수혈 초기 부작용 : 급성
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관련 폐렵의 합병증의 위험을 최소화합니다.
병동 내 감염의 위험을 줄이기 위해서 간호사가 할 수 있는 것
가장 중요한 것은 손 위생이라고 생각합니다. 환자 접촉 전, 청결, 무균적 시술 전, 체액 노출 위험이 있는 행위 후, 환자 접촉 후, 환
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관련 폐렵의 합병증의 위험을 최소화합니다.
병동 내 감염의 위험을 줄이기 위해서 간호사가 할 수 있는 것
가장 중요한 것은 손 위생이라고 생각합니다. 환자 접촉 전, 청결, 무균적 시술 전, 체액 노출 위험이 있는 행위 후, 환자 접촉 후, 환
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