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급성통증 / 침습적 시술 및 외상과 관련된 감염 위험성 / 수술과 관련된 불안 / 수술 후 허약과 관련된 낙상 위험성 / 침상안정과 관련된 피부손상위험성 을 간호진단으로 내릴 수 있었다.
위 진단에 대한 간호 계획에 따른 중재를 통해 간호문
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2. 위험인자
3. 전파경로
4. 병기
5. 증상
6. 진단적 평가
7. 치료
8. 간호
II.본론
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CASE STUDY
1) 환자 소개
2) 환자 정보
(1) 일반 정보
(2) 건강 관련 정보
(3) 건강력
(4) 진단검사
(5) 투약
3) 간호과정
(1) 간호문제 리스트
(2) 간호진단
- 맹장암 수술과 관련된 급성 통증
- 혈당 조절의 잘못된 인식과 관련된 지식 부족
(3) 간
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통증
2. 영양균형 위험성
3. 감염위험성
Ⅲ.결론
1. 소감
나는 2주 동안 부인과 실습을 했다. 81병동에서 실습을 하면서 다른 병동에서 실습할 때와는 달리 많은 것을 배워가는 것 같아 뿌듯하기도 하고 한편으로는 아쉬웠다. 내가 실습한 자궁암
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전립선환자에게투여전, 후정기적으로전립선암평가및디지털직장검사실시
self약
Ⅳ.본론 - 간호과정
OP 후 AGC 환자에게 내릴 수 있는 간호진단은 다음과 같다.
영양부족
수술과 관련된 급성통증
수술 및 배액관 삽입과 관련된 감염 위험성
피로
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암, 영양부족
pH
7.547
7.35 - 7.45
증가 : 구토, 과다호흡, 열, 장폐색
Total Protein
6.1
6.3 - 8.3
【 문 제 목 록 】
㉠ 변비 constipation
㉡ 영양부족 Altered nutrition
㉢ 절망감 Hopelessness
㉣ 피부손상 Impaired skin integrity
㉤ 보행장애 Impaired walking
㉥ 급성통증 Ac
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급성간염, 전격성간염, 만성간염, 알콜성 간염, 지방간, 간경변, 간암
ALT(SGPT)
5~44
30
10
간, 담도 질환에 유력한 지표로 사용
증가 : 급성간염, 만성간염, 알콜성 간염, 지방간, 간경변, 간암 등
CBC 검사
참고치
3/31
4/3
임상적 의의
WBC
5.2~12.4
3.99▼
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급성
① 하복부의 심한 통증, 자궁 부속기 압통
② 고열 : 38℃ 이상
③ 악취가 나는 농성 분비물(농성 대하)
④ 오심, 구토
(2) 만성
① 재발성 골반통
② 미열 : 37.7℃
③ 비정상적 질출혈, 대하증
④ 골반 압통
4) 치료 및 간호중재
(1) 균 배양검
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통증
#3. 연하곤란과 관련된 영양결핍
#4. 출혈과 관련된 체액부족
#5. 감염과 관련된 고체온
간호진단
#1. 수술과 관련된 통증
사정
주관적 자료
객관적 자료
“목이 많이 아파요. 진통제 좀 주세요.”
맥박 92
통증을 느낄 때 얼굴을 찡그리고
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통증
S.D
“수술한데가 아파... 언제까지 아프려나”
“목이 자꾸 움직이고 아프니까 자꾸 근육이 결려”
“목이 아파.. 자꾸 따갑고”
O.D
통증관리평가
: 통증강도 ‘6’ / 1시간 후 통증평가 ‘3’
수술부위에 통증호소하며 얼굴을 찡그리심
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암(gas passing) - 오심구토 경감 3. 약물과용이나 중독 시 세척
68. 토혈과 객혈의 차이점
- 토혈의 경우 위산이랑 섞였기 때문에 산성이고, 객혈보다 더 검붉음 구토와 함께 나타남, 객혈의 경우 혈액과 같은 약알칼리성을 띄고 선홍색이며 기침과
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암 환자에게 주의할 점은?
① 정기적인 혈액 검사 ② 충분한 휴식 ③ 감염 예방
④ 피부 상태 관찰 ⑤ 모두 해당
42. 수술 후 급성 통증 완화를 위해 가장 적절한 간호는?
① 냉찜질 적용 ② 무리한 운동 금지 ③ 진통제 투여
④ 환자 교육 ⑤ 모
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암 환자분은 신체 간호보다 마음을 위로받는 것이 더 감사하다고 말씀해주신 적이 있습니다. 이때 저는 환자에게 진심 어린 공감을 전하며, 간호사가 단순한 업무자가 아니라 ‘사람의 마음을 돌보는 전문직’이라는 사실을 절감했습니다.
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암 환자분이 심한 통증으로 말수가 줄고 식사도 거부하셨습니다. 저는 먼저 환자 옆에 앉아 말을 꺼내지 않고도 눈을 맞추며 시간을 함께 보냈습니다. 이후 조심스럽게 말씀을 유도하자, 병원 생활에 대한 불안과 두려움을 털어놓으셨습니다.
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암 진단이나 수술 후 통증으로 인해 예민하신 분들도 계셨고 혈압을 재는 것 자체를 귀찮아하시는 분들도 많았습니다. 이렇듯 환자 한 분 한 분 마다 성격이나 특성이 달랐는데 저도 짧았으나 입원으로 병원 생활을 했던 때를 생각하며 환자
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