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Acute Bronchiolitis
2)청진시 wheezing이 들린다.
3)가래 섞인 기침 때문에 숨 쉬기 힘들어 함
주관적 자료:
1)“기침을 계속해서 잠도 잘 못자네”
2)“한번 씩 쌕쌕거린다.”
분비물 축적과 관련된 비효율적 기도 청결
#2
객관적 자료:
1) 11/15: 37.8
11/17:
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Acute bronchiolitis
2. 환자소개
3. 진단검사
1) 면역혈청검사
2) 일반혈액검사
3) 소변검사
4. 투약
5. 제공되고 있는 치료 및 처치
6. 간호과정
1) 간호진단
2) 우선순위 결정
3) 간호계획, 수행, 평가
①. 염증과 관련된 고체온
②. 분
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측정되는 결과 : 의사나 간호사가 병실에 들어가도 울지 않는다.
측정 지침 : 환아의 행동과 표정을 살피고, 보호자에게 환아의 상태를 물어본다.
기대되는 결과:
불안 감소
날짜
전혀 달성하지 못함
약간
달성함
보통정도
달성함
상당히
달성
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acute bronchiolitis이고 호흡 수가 1분에 54회로 호흡이 빠른 것으로 보아 간호진단을 “염증과정과 관련된 비효휼적 호흡양상” 이라 정하고 그에 따라 간호 계획을 하고 수행하였다. 그리하여 환아의 호흡이 편안해 졌다.
보호자께서 “입원하기
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폐렴 = bronchopneumonia
급성 세기관지염 = acute bronchiolitis
위장염 = gastroenteritis
대장염 = colitis
급성 인두염 = acute pharyngitis
tibia & fibular distal Fx. Lt. = 왼쪽 경골과 비골 말단의 골절
acute SDH(급성,만성) = 급성 경막하 출혈
타박상 = bruise
관절염 = arth
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일반적 정보
2) 병력, 과거력
3) 입원 전 치료과정, 입원 후 치료 과정
4) 심체검진 및 간호사정
2. 신체검진 기록표
3. 측정 기록
4. 투약 정보
5. 진단 검사
Ⅲ. 간호진단
Ⅳ. 간호과정
Ⅶ. 참고문헌
Ⅰ. 문헌고찰
폐렴(Pneumonia)
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Pneumonia)
2B. NSIP (Nonspecific Interstitial Pneumonia)
2C. Sarcoidosis
1) Parenchyma
2) Symmetric lymphadenopathy
2D. BOOP (Bronchiolitis Obliterans Oragnizing Pneumonia)
2E. HP (Hypersensitivity pneumonia)
2F. Langerhans cell histiocytosis
2G. LAM (Lymphangiomyomatosis)
2H. PAP (Pulmona
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/A
농흉, 폐렴, 폐농양, 편도염, 기관지염, 부비동염, 패혈증, 부스럼, 농가진 등
위막성 대장염, 설사, 쇽 등
Cravit
750mg/150ml/V
fluoroquinolone계 항균제
쇽, BUN상승, 신경계 및 위장관계 부작용
4/25
5% D/W
50ml/BT
탈수증 특히 수분 결핍시의 수분 보급,
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