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1. 개요
2. Foley catheter(유치도뇨관) 준비물 및 남자(male) 삽입 방벙
3. Foley catheter(유치도뇨관) 준비물 및 여자(female) 삽입 방법
insertion hematuria, Urinebag bladder irrigation, ICU 간호사의 실제 임상, Foley catheter의 모든것(insertion, Urinebag, hematuria, bladder irrigation, Foley leakage, Uirneoutput,,
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foley catheter 통해 배액되는 소변 양상 모니터함
· 감염예방을 위해 closed drainage system을 유지함
· 요로감염 증상 모니터함
· foley catether의 개방성 유지 관찰함
· foley catheter 주위의 urine leakage 여부를 관찰함
· foley catheter 삽입부위 주변의 피부
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Foley catheter 주위에 urine leakage이 없을 것 이다.
열감, chilling, shivering, 빈맥, 발한 등 감염의 전신증상이 없을 것이다.
계획 및 수행
진단적 계획
Lab 검사결과를 통해 WBC, CRP수치를 확인한다.
활력징후를 8hour마다 측정한다.
침습부위의 발적,
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Leakage test
문합이 끝나면 반드시 Foley catheter가 suture에 포함되지 않은 것을 확인해야 한다. Leakage test는 150-200cc의 saline으로 실시한다. Foley catheter의 traction은 요도괄약근을 압박하여 손상을 유발할 수 있으므로 실시하지 않고 Foley balloon은 15cc를
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foley cath, C-line 관리시에는 철저한 무균법을 지키면 모든 대상자와 접촉시 손을 씻는다.
☞ 수행 : 매처치시마다 손을 씻으며 무균법을 철저히 지켰다.
⑦ 외과적 처지부위의 피부간호를 실시한다.
☞ 수행 : 인턴이 시행하였다.(op site dressing)
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