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n\'s lymphoma 병실/침상 5112/3 담당간호사 김OO
8am
9am
10am
11am
보고 받기
IV rate 조절 관찰
3-way로 주사하는
것 관찰
morning care 함
가습기 제공
cleaning 함
환아와 보호자분과 rapport 형성
시트, 커버, 베갯잇, 환자복 정리
새로온 환자의
history taking
bed mak
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lymphoma
② 대상자는 chemotherapy을 하고있다.
③ 백혈구 수치가 계속 내려간다.
W
B
C
5/4
5/5
5/6
5/7
4.34
3.12
2.89
1.65
④ 항암제치료로 골수억제 부작용의 위험이 있다.
<장기목표>
대상자는 감염의 증상을 보이지 않는다.
<단기목표>
① 대상자
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lymphoma 증가 소견 (+)
-2013년 3월 14일 21:30 Rt. shoulder pain 호소함 (NRS 4점 측정됨)
-2013년 3월 16일 (NRS 5점 측정됨)
2> 간호 목표
Rt. shoulder, Femoral cath insertion 부위의 통증이 조절된다. (NRS 1점)
3> 간호계획 및 수행
간호계획
간호수행 기록
날짜/시
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lymphoma
아파서 얼굴을 찡그림
우울해 하시는 표정
간호진단
신생물과 관련된 통증
간호계획
장기: 통증으로 인해 얼굴이 찡그러지는 것이 줄어들 것이다.
단기: (없음)
DP(진단적):
활력징후를 측정한다.
통증 부위를 사정한다.
통증사정척
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lymphoma&MENU_ID=001004010010
-세브란스 건강정보
https://medicine.yonsei.ac.kr/health/encyclopedia/treat_board.do?mode=list&article.offset=0&articleLimit=12
-서울대학교병원 질병정보
http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000239
사진출처
네이버 ‘비호지킨림프
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